94岁老人摔倒后骨折怎么办

94岁老人摔倒后骨折应立即制动并尽快就医，可通过现场急救、药物镇痛、手术治疗、康复训练、营养支持等方式处理。高龄老人骨折通常由骨质疏松、肌肉萎缩、平衡功能下降、视力减退、环境因素等原因引起。

一、现场急救

发现老人摔倒骨折后须立即让老人保持原地不动，避免移动患肢导致二次损伤。可用木板或硬质书本临时固定骨折部位，减少关节活动。若局部有明显出血可用清洁纱布按压止血，同时注意给老人保暖并安抚情绪。完成初步处理后须尽快联系急救车辆转运至医院急诊科，途中尽量保持骨折部位稳定。

二、药物镇痛

就医后医生可能会根据疼痛程度使用镇痛药物，如对乙酰氨基酚片、布洛芬缓释胶囊等缓解急性疼痛。对于伴有明显炎症反应的骨折，可能使用双氯芬酸钠缓释片等非甾体抗炎药。所有药物均需严格遵医嘱使用，高龄患者需特别注意肝肾功能及胃肠道反应，避免自行调整剂量。

三、手术治疗

对于移位明显的骨折或关节内骨折，可能需要进行手术治疗。常见术式包括闭合复位髓内钉内固定术、人工股骨头置换术等，旨在恢复骨骼稳定性。术前需全面评估心肺功能及手术耐受度，术中采用微创技术减少创伤。术后需预防下肢深静脉血栓、压疮等并发症，早期开展康复锻炼。

四、康复训练

骨折稳定后应在康复师指导下进行阶段性训练。早期可进行患肢肌肉等长收缩训练，如踝泵运动促进血液循环。中期逐步增加关节活动度训练，后期加强负重行走训练。康复过程中需配合物理治疗如低频脉冲电疗、红外线照射等，促进骨折愈合和功能恢复。

五、营养支持

骨折愈合需要充足营养支持，应保证每日摄入足够优质蛋白如鸡蛋、鱼肉等，促进骨痂形成。补充钙质可饮用牛奶或食用豆制品，同时注意维生素D补充以促进钙吸收。多摄入新鲜蔬菜水果获取维生素C，有利于胶原蛋白合成。对于进食困难者可考虑营养制剂补充。

高龄骨折患者居家护理需特别注意防滑措施，如卫生间铺设防滑垫、安装扶手等。日常饮食应保持均衡营养，天气良好时适当户外活动晒太阳。定期进行骨密度检测，遵医嘱使用抗骨质疏松药物如阿仑膦酸钠片、碳酸钙D3片等。家属需密切观察老人精神状态及患肢血运情况，出现肿胀加剧或皮肤发紫需及时复诊。