晚上睡觉心跳加快心慌是怎么了

晚上睡觉心跳加快心慌可能与体位性心动过速、焦虑、低血糖、心律失常、甲状腺功能亢进等原因有关。建议及时就医明确病因，在医生指导下进行针对性治疗。

1、体位性心动过速

平卧位时回心血量增加可能刺激心脏代偿性加速跳动，表现为短暂心悸。可通过调整睡姿为半卧位缓解，避免睡前大量饮水或进食。

2、焦虑状态

夜间焦虑发作会激活交感神经，导致心率增快伴胸闷气短。可能与压力事件或创伤经历有关，表现为入睡困难、易惊醒。可尝试正念呼吸训练，必要时需心理科干预。

3、低血糖反应

糖尿病患者夜间血糖过低时，机体通过加速心率代偿供氧不足，常伴冷汗、手抖。建议睡前监测血糖，适量加餐可选择无糖酸奶或全麦饼干。

4、心律失常

阵发性室上性心动过速或房颤可能在夜间发作，心率可达150次/分以上，伴明显心前区不适。动态心电图可确诊，医生可能开具盐酸普罗帕酮片或酒石酸美托洛尔片控制心率。

5、甲状腺功能亢进

甲状腺激素过量会持续刺激心脏，表现为静息心率增快、怕热多汗。需检查甲状腺功能，常用甲巯咪唑片或丙硫氧嘧啶片进行抗甲状腺治疗。

日常应保持规律作息，睡前2小时避免剧烈运动和刺激性饮食。建议记录心悸发作的时间、诱因及伴随症状，就诊时携带相关资料。若出现持续胸痛、意识模糊等严重症状，须立即急诊处理。长期反复发作者需完善心脏超声、冠脉CT等检查排除器质性疾病。