脊柱侧弯怎么回事

脊柱侧弯可能由遗传因素、不良姿势、神经肌肉疾病、骨骼发育异常、创伤等因素引起，可通过物理治疗、支具矫正、运动康复、药物治疗、手术等方式干预。

1、遗传因素

部分脊柱侧弯患者存在家族遗传倾向，可能与基因突变有关。此类患者通常在青少年时期出现进行性加重的脊柱畸形，伴随肩胛骨不对称或骨盆倾斜。建议定期进行脊柱X光检查，早期可通过施罗德体操等特定运动训练延缓进展。

2、不良姿势

长期伏案学习或单侧负重等习惯性姿势错误会导致功能性脊柱侧弯，表现为C型弯曲且前屈时可见背部隆起。这类情况可通过姿势矫正训练改善，推荐每天进行猫式伸展、侧平板支撑等动作强化核心肌群。

3、神经肌肉疾病

脑性瘫痪或肌营养不良等疾病可能继发结构性侧弯，常伴随肌张力异常和运动功能障碍。此类患者需使用巴氯芬片缓解肌痉挛，配合定制矫形支具，严重者需行椎弓根螺钉固定术。

4、骨骼发育异常

半椎体畸形或马凡综合征等先天性疾病可导致脊柱三维畸形，多伴有胸廓变形和心肺功能受限。轻度患者可使用波士顿支具，重度需行后路脊柱融合术，术后需长期服用碳酸钙D3片预防骨质疏松。

5、创伤因素

椎体压缩性骨折或脊髓损伤后可能引发代偿性侧弯，常见疼痛和活动受限。急性期可注射复方倍他米松注射液消炎镇痛，恢复期建议水中运动疗法减轻脊柱负荷。

脊柱侧弯患者日常应避免单肩背包或翘二郎腿等不良习惯，睡眠选择中等硬度床垫，每周进行3次以上游泳或普拉提等对称性运动。饮食注意补充维生素D和优质蛋白，定期复查脊柱全长X光片监测进展， Cobb角超过40度或伴有呼吸困难时应及时就诊骨科。