多囊卵巢综合症怎么减肥

多囊卵巢综合征患者可通过调整饮食结构、规律运动、药物治疗、心理干预、手术治疗等方式减肥。多囊卵巢综合征通常由内分泌失调、胰岛素抵抗、遗传因素、炎症反应、肥胖等因素引起。

1、调整饮食结构

多囊卵巢综合征患者需控制总热量摄入，选择低升糖指数食物如燕麦、糙米等粗粮，减少精制碳水化合物和饱和脂肪酸摄入。增加膳食纤维和优质蛋白比例，每日蔬菜摄入量建议达到500克以上。避免高糖饮料和深加工食品，采用少食多餐模式稳定血糖。

2、规律运动

建议每周进行150分钟以上中等强度有氧运动，如快走、游泳或骑自行车，结合每周2-3次抗阻训练。运动可改善胰岛素敏感性，帮助降低睾酮水平。避免久坐不动，日常增加活动量，采用碎片化运动方式累积运动时间。

3、药物治疗

在医生指导下可使用二甲双胍肠溶片改善胰岛素抵抗，或炔雌醇环丙孕酮片调节月经周期。对于雄激素过高者可能需螺内酯片辅助治疗，严重肥胖者可考虑利拉鲁肽注射液。所有药物均需严格遵医嘱使用，不可自行调整剂量。

4、心理干预

多囊卵巢综合征伴随的体形改变易引发焦虑抑郁，可通过认知行为疗法改善体像障碍。建立合理减重目标，记录饮食运动日记，加入患者互助小组获得社会支持。必要时在心理医生指导下使用盐酸氟西汀胶囊等抗抑郁药物。

5、手术治疗

对于药物控制不佳的严重肥胖患者，经内分泌科和外科评估后可考虑腹腔镜胃袖状切除术。术后需终身随访并补充营养素，仍需保持健康生活方式。卵巢打孔术仅适用于特定不孕患者，不作为常规减重手段。

多囊卵巢综合征患者减肥需采取综合管理策略，建议每3个月监测体成分和代谢指标变化。保持每周至少5天、每天30分钟以上的运动习惯，烹饪方式以蒸煮炖为主。建立长期体重管理计划，避免极端节食导致内分泌紊乱加重。定期复查激素水平和超声检查，及时调整治疗方案。