鼻咽癌七大症状有什么

鼻咽癌的七大症状主要有鼻塞、涕中带血、耳鸣耳闷、头痛、颈部淋巴结肿大、视力障碍、颅神经麻痹。鼻咽癌是发生在鼻咽部黏膜的恶性肿瘤，早期症状易被忽视，需结合影像学及病理检查确诊。

1、鼻塞

鼻塞是鼻咽癌最常见的早期症状，多表现为单侧持续性鼻塞，随着肿瘤增大可能发展为双侧。肿瘤阻塞后鼻孔或侵犯鼻腔时，鼻塞程度会逐渐加重。患者常误以为普通鼻炎而延误就诊，若鼻塞超过1个月无缓解需警惕。

2、涕中带血

回吸性涕中带血是鼻咽癌的特征性表现，患者晨起回吸鼻腔分泌物时可见血丝或陈旧性血块。肿瘤表面溃破或侵犯血管时可能引发少量反复出血，需与干燥性鼻炎鉴别。出血量少但频率增加时应及时检查。

3、耳鸣耳闷

肿瘤压迫咽鼓管咽口会导致分泌性中耳炎，表现为单侧耳闷胀感、听力下降或低频耳鸣。耳部症状常被误诊为普通中耳炎，若抗生素治疗无效且伴其他鼻咽癌症状时，需电子鼻咽镜检查排除肿瘤可能。

4、头痛

肿瘤侵犯颅底骨质或三叉神经时可引发顽固性头痛，多位于颞部或枕部，夜间加重。早期为间歇性钝痛，后期转为持续性剧痛。头痛伴随鼻咽部症状时，需通过颅底CT或MRI评估肿瘤侵犯范围。

5、颈部淋巴结肿大

约60%患者以无痛性颈部包块为首发症状，常见于上颈深淋巴结。肿块质地硬、活动度差，可能融合成团。EB病毒相关鼻咽癌更易早期转移，发现颈部淋巴结肿大需结合EB病毒抗体检测。

6、视力障碍

肿瘤侵入眶内或压迫视神经会导致复视、视力下降甚至失明。动眼神经、外展神经受累时出现眼球运动障碍。此类症状提示肿瘤已进展至晚期，需紧急进行放疗联合化疗控制病情。

7、颅神经麻痹

肿瘤侵犯海绵窦或颅底孔道可致多组颅神经损伤，常见三叉神经痛、面瘫、舌偏斜等。后组颅神经受累会出现吞咽困难、声嘶。颅神经症状多属晚期表现，需多学科联合治疗。

出现上述症状时应尽早就诊耳鼻喉科，通过鼻咽镜活检明确诊断。治疗期间需保持鼻腔清洁，使用生理盐水冲洗减少感染风险。饮食宜选择高蛋白流质食物，避免辛辣刺激。放疗后可能出现口干，可含服酸味食物刺激唾液分泌。定期复查EB病毒抗体及影像学，监测复发转移。