鼻息肉如何治疗才正确
鼻息肉可通过药物治疗、手术治疗等方式干预,具体方案需结合息肉大小及症状严重程度决定。主要治疗方法有糖皮质激素鼻喷剂、口服糖皮质激素、内镜手术切除、术后护理、定期复查。
1、糖皮质激素鼻喷剂
适用于体积较小的鼻息肉或术后预防复发。常用丙酸氟替卡松鼻喷雾剂、布地奈德鼻喷雾剂等,通过减轻黏膜水肿抑制息肉生长。需连续使用1-3个月,用药期间可能出现鼻腔干燥等不良反应。
2、口服糖皮质激素
针对中重度鼻息肉伴明显鼻塞症状。泼尼松片等短期口服可快速缩小息肉体积,通常疗程不超过2周。长期使用需警惕骨质疏松等全身性副作用,高血压患者慎用。
3、内镜手术切除
适用于药物治疗无效或息肉阻塞呼吸道的病例。功能性内镜鼻窦手术可精准切除息肉并开放窦口,手术时间30-90分钟,需全身麻醉。术后1-2天需鼻腔填塞止血。
4、术后护理
术后1周内避免用力擤鼻,每日用生理盐水冲洗鼻腔3-5次。持续使用鼻喷激素3-6个月预防复发,术后2周内禁止剧烈运动或乘坐飞机。
5、定期复查
术后第1个月每2周复查鼻内镜,之后每3个月评估恢复情况。复发高风险患者需终身随访,合并哮喘者应同步控制呼吸道炎症。
鼻息肉患者日常应保持环境湿度40%-60%,避免接触粉尘等刺激物,戒烟并控制过敏原暴露。饮食宜补充维生素A、C增强黏膜修复能力,急性发作期可热敷鼻部促进血液循环。若出现嗅觉持续减退或头痛需及时复诊,合并鼻窦炎者需配合抗生素治疗。