前列腺增生的最早症状
前列腺增生的最早症状主要有尿频、夜尿增多、排尿困难、尿流变细、尿不尽感等。前列腺增生是老年男性常见疾病，早期症状多与膀胱刺激和排尿梗阻相关，需及时就医明确诊断。
1、尿频
尿频是前列腺增生最早出现的症状之一，表现为白天排尿次数明显增加，可能与增生的前列腺压迫尿道导致膀胱残余尿量增多有关。膀胱有效容量减少会刺激排尿反射，患者可能每小时需排尿一次以上。尿频在饮水后更为明显，但每次尿量较少。建议避免摄入咖啡因或酒精等利尿物质，夜间可适当减少饮水量。
2、夜尿增多
夜尿增多指夜间需起床排尿两次以上，严重影响睡眠质量。前列腺增生患者因平卧时盆腔充血加重尿道压迫，膀胱敏感性增高导致夜尿频发。部分患者夜尿量可超过白天总尿量。保持睡前3小时限制饮水、抬高下肢促进血液回流有助于缓解症状，但需警惕合并心力衰竭等全身性疾病可能。
3、排尿困难
排尿困难表现为排尿启动延迟、需用力腹压辅助排尿，尿线射程变短。这与前列腺增生导致尿道机械性梗阻直接相关，早期可能仅在劳累、受凉或饮酒后出现。排尿时伴随尿流中断或分叉现象提示梗阻加重。患者应避免憋尿，采用坐位排尿可增加腹压效率，但长期排尿困难需药物或手术治疗。
4、尿流变细
尿流变细是尿道受压的典型表现，尿流速度减慢、直径减小，严重时呈滴沥状。通过尿流率检测可客观评估，正常男性最大尿流率超过15毫升/秒，前列腺增生患者常低于10毫升/秒。该症状会渐进性加重，可能伴随排尿时间延长。定期进行前列腺超声检查有助于监测病情进展。
5、尿不尽感
尿不尽感指排尿后仍有膀胱胀满不适，与膀胱逼尿肌功能代偿性增强有关。长期残余尿量增加易诱发尿路感染或膀胱结石。患者可通过双重排尿法缓解症状，即首次排尿后等待片刻再次尝试排尿。合并尿急、尿痛时需警惕感染，应及时进行尿常规检查。
前列腺增生患者应保持规律作息，避免久坐和骑车等压迫会阴部的活动，每日饮水量控制在1500-2000毫升并均匀分配。饮食上限制辛辣刺激食物，适量补充南瓜籽、西红柿等含锌、茄红素的食物。定期进行国际前列腺症状评分自测，当出现血尿、肾功能异常或反复尿潴留时需考虑手术干预。建议每6-12个月复查前列腺超声和尿动力学检查。
