手足口发病过程

手足口病的发病过程可分为潜伏期、前驱期、疱疹期和恢复期四个阶段。手足口病主要由肠道病毒引起，常见病毒包括柯萨奇病毒A16型和肠道病毒71型，多发生于5岁以下儿童。

1、潜伏期

潜伏期通常持续3-7天，此时病毒已在体内复制但尚未出现症状。患儿可能表现为轻微乏力或食欲下降，家长需注意观察儿童精神状态。病毒通过呼吸道分泌物、粪便或疱疹液传播，潜伏期已具备传染性。

2、前驱期

前驱期持续1-2天，患儿出现低热、咽痛、流涎等症状，体温多在38℃左右。部分儿童可能伴有咳嗽、恶心等非特异性表现。此时口腔黏膜开始充血，家长可发现患儿拒食或频繁用手触碰口腔。

3、疱疹期

疱疹期为疾病典型阶段，持续3-6天。口腔黏膜出现粟粒大小疱疹，多见于舌、颊黏膜和硬腭，破溃后形成溃疡。手足远端部位出现红色斑丘疹，逐渐发展为椭圆形小水疱，疱壁较厚不易破溃。臀部、膝关节周围也可能出现皮疹。

4、恢复期

恢复期通常持续5-7天，体温恢复正常，疱疹逐渐干燥结痂。口腔溃疡愈合较慢，可能持续1-2周。皮疹消退后不留瘢痕，但可能出现短暂色素沉着。少数患儿可能出现指甲脱落等迟发表现，多在发病后2-4周发生。

患儿发病期间应保持皮肤清洁，穿着宽松棉质衣物避免摩擦疱疹。饮食以温凉流质为主，避免酸性或坚硬食物刺激口腔溃疡。家长需每日检查患儿手掌、足底和臀部皮肤变化，观察有无持续高热、肢体抖动等重症表现。恢复期仍具有传染性，建议隔离至症状完全消失后1周，患儿用品需单独消毒处理。