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腱鞘炎肿了怎么办

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腱鞘炎肿了可通过休息制动、冷敷热敷、药物治疗、局部封闭注射、手术治疗等方式缓解。腱鞘炎通常由过度劳损、外伤感染、风湿性疾病、解剖结构异常、代谢性疾病等因素引起。

休息制动是腱鞘炎急性期的首要处理措施,需减少患指活动,必要时使用支具固定。冷敷适用于肿胀疼痛明显的48小时内,每次15-20分钟。热敷可在慢性期促进血液循环,每日2-3次。药物治疗常用双氯芬酸钠缓释片、塞来昔布胶囊等口服非甾体抗炎药,配合氟比洛芬凝胶贴膏外敷。局部封闭注射主要采用复方倍他米松注射液与利多卡因混合液,适用于顽固性疼痛。手术治疗包括腱鞘切开减压术和镜下腱鞘松解术,适用于保守治疗无效或出现弹响指的患者。

腱鞘炎患者日常应避免重复性手部动作,工作时佩戴护具减轻肌腱摩擦。饮食需控制高嘌呤食物摄入,痛风患者更需注意。可进行手指伸展运动预防粘连,但急性期禁止按摩。若出现持续晨僵、关节变形需排查类风湿性关节炎。糖尿病患者需严格控糖,高血糖会延缓组织修复。建议使用 ergonomic 工具调整工作姿势,每1小时活动手腕5分钟。恢复期可温水浸泡促进炎症吸收,水温不超过40℃为宜。

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