谁知道什么是胆管癌

胆管癌是指起源于胆管上皮细胞的恶性肿瘤，主要包括肝内胆管癌、肝门部胆管癌和远端胆管癌三种类型。胆管癌可能与胆管结石、原发性硬化性胆管炎、肝吸虫感染、先天性胆管囊肿、长期慢性炎症刺激等因素有关，通常表现为黄疸、皮肤瘙痒、腹痛、体重下降、陶土样便等症状。

1、胆管结石

胆管结石长期刺激胆管黏膜可能导致上皮异常增生。患者可能出现右上腹隐痛、间歇性黄疸，伴有发热或寒战。治疗需手术取石联合胆管切除，药物可选用熊去氧胆酸胶囊、消炎利胆片、头孢曲松钠注射液等。

2、原发性硬化性胆管炎

这种自身免疫性疾病会引起胆管纤维化狭窄，增加癌变风险。典型症状为进行性黄疸伴乏力，可能合并溃疡性结肠炎。治疗需使用泼尼松龙片、乌司他丁注射液控制炎症，晚期需肝移植。

3、肝吸虫感染

华支睾吸虫等寄生虫感染可导致胆管慢性炎症。患者常有腹泻、肝区不适，粪便检查可见虫卵。治疗采用吡喹酮片、阿苯达唑片驱虫，配合护肝宁片保护肝功能。

4、先天性胆管囊肿

胆管结构异常使胆汁淤积，易继发感染和癌变。儿童期可能出现腹痛、黄疸，超声显示囊状扩张。需手术切除囊肿，药物可选头孢哌酮钠舒巴坦钠、谷胱甘肽注射液预防感染。

5、化学致癌物暴露

长期接触亚硝胺、石棉等物质可能诱发胆管细胞突变。这类患者往往有职业暴露史，早期症状不明显。治疗需手术联合吉西他滨注射液、顺铂注射液等化疗药物。

胆管癌患者日常需保持低脂饮食，避免油炸食品和动物内脏，适量补充优质蛋白如鱼肉、豆制品。注意观察大便颜色和皮肤黄染程度，定期复查肿瘤标志物和影像学检查。出现持续腹痛、食欲骤降或高热时应立即就医。术后患者可进行温和的有氧运动如散步，但需避免腹部受压动作。