膀胱癌要做哪些检查明确诊断

膀胱癌需通过膀胱镜检查、尿脱落细胞学检查、影像学检查、病理活检及尿液肿瘤标志物检测等明确诊断。具体检查方式需根据患者症状和医生建议选择。

膀胱镜检查是诊断膀胱癌的金标准，可直接观察膀胱内壁病变并取组织活检。检查时需将内窥镜经尿道插入膀胱，可能引起短暂不适，但能准确判断肿瘤位置、大小及浸润深度。尿脱落细胞学检查通过显微镜观察尿液中脱落的癌细胞，操作简便无创，适合早期筛查，但灵敏度受肿瘤分级影响。影像学检查包括超声、CT或MRI，可评估肿瘤范围及转移情况，其中CT尿路造影能清晰显示泌尿系统结构。病理活检通过膀胱镜获取组织样本进行病理分析，是确诊分期的关键依据。尿液肿瘤标志物检测如NMP22、BTA等辅助诊断，但需结合其他检查综合判断。

确诊膀胱癌后，患者需遵医嘱定期复查监测病情变化，日常应保持充足饮水促进代谢，避免吸烟及接触染发剂等化学致癌物。饮食宜选择富含维生素的新鲜蔬菜水果，限制红肉及加工食品摄入。术后患者可进行适度盆底肌训练改善排尿功能，心理疏导有助于缓解焦虑情绪。若出现血尿、排尿疼痛等症状需及时就医，避免延误治疗时机。