早上起来恶心反胃怎么回事

早上起来恶心反胃可能由妊娠反应、胃肠功能紊乱、慢性胃炎、胆汁反流性胃炎、胃食管反流病等原因引起，可通过调整饮食、药物治疗等方式缓解。

1、妊娠反应

育龄期女性晨起恶心需优先排除妊娠。妊娠早期体内人绒毛膜促性腺激素水平升高会刺激胃肠黏膜，表现为晨起干呕、厌油腻。建议使用验孕棒筛查，确诊后可通过少食多餐、饮用姜茶缓解症状。

2、胃肠功能紊乱

睡眠时胃肠蠕动减慢，晨起体位改变可能引发暂时性消化不良。常见于熬夜、晚餐过饱人群，伴随腹胀、肠鸣。建议睡前3小时禁食，晨起饮用温水刺激胃肠蠕动。

3、慢性胃炎

胃黏膜长期炎症会导致晨起恶心，多与幽门螺杆菌感染有关，常伴上腹隐痛、嗳气。需进行碳13呼气试验，可遵医嘱使用奥美拉唑肠溶胶囊、胶体果胶铋胶囊、阿莫西林克拉维酸钾片联合治疗。

4、胆汁反流性胃炎

夜间平卧时胆汁易反流入胃，晨起出现口苦、恶心。胃镜检查可见胃窦黏膜胆汁附着，建议抬高床头15度，遵医嘱服用铝碳酸镁咀嚼片、熊去氧胆酸片。

5、胃食管反流病

食管下括约肌功能障碍导致胃酸反流，晨起时胸骨后灼痛伴恶心。确诊需做24小时食管pH监测，治疗可选用雷贝拉唑钠肠溶片、莫沙必利片。

日常应避免睡前3小时进食，减少高脂、辛辣食物摄入，戒烟限酒。晨起恶心持续1周以上或伴随呕血、体重下降时，需及时进行胃镜或腹部超声检查。长期反胃患者建议记录饮食日记，帮助医生判断诱因。