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骨肉瘤的血管栓塞治疗是怎样的

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骨肉瘤的血管栓塞治疗是通过介入放射学技术阻断肿瘤供血血管的微创治疗方法,常用于术前辅助或姑息性治疗。该技术通过导管向靶血管注入栓塞剂,减少术中出血并抑制肿瘤生长。

血管栓塞治疗通常在数字减影血管造影引导下进行。医生经股动脉穿刺插入导管,超选择性插管至骨肉瘤供血动脉后,注入明胶海绵颗粒、聚乙烯醇微粒等栓塞材料。栓塞后肿瘤血供显著减少,体积可能缩小,为后续手术切除创造更安全的条件。对于无法手术的晚期患者,栓塞可联合化疗药物载入,实现局部药物高浓度释放与缺血双重作用。术后需卧床制动穿刺侧肢体,监测足背动脉搏动及肢体感觉运动功能,警惕血栓形成或异位栓塞风险。

接受血管栓塞后可能出现栓塞后综合征,表现为发热、疼痛和恶心呕吐,通常对症处理后可缓解。该技术对心肺功能要求较低,但严重凝血功能障碍、碘对比剂过敏或靶血管解剖变异者需谨慎评估。治疗后需结合病理检查结果制定个体化综合方案,如辅助放疗、靶向治疗等。日常需保持均衡营养摄入,适当补充优质蛋白与维生素D,避免患肢负重活动,定期复查影像学评估疗效。

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