肝癌化疗用什么药比较好

肝癌化疗常用药物主要有顺铂注射液、氟尿嘧啶注射液、多柔比星脂质体注射液、奥沙利铂注射液、索拉非尼片等。具体用药需根据患者病情、耐受性及医生评估决定。

1、顺铂注射液

顺铂注射液属于铂类抗肿瘤药，通过破坏肿瘤细胞DNA结构抑制增殖，常用于原发性肝癌及转移性肝癌的联合化疗。可能出现骨髓抑制、肾功能损害等不良反应，需配合水化治疗。

2、氟尿嘧啶注射液

氟尿嘧啶注射液为嘧啶类抗代谢药，干扰肿瘤细胞DNA合成，多与其他药物联用治疗中晚期肝癌。常见副作用包括口腔黏膜炎、腹泻，需监测血常规。

3、多柔比星脂质体注射液

多柔比星脂质体注射液是蒽环类抗生素的改良剂型，通过嵌入DNA阻断转录，适用于无法手术的肝癌患者。其脂质体结构可减少心脏毒性，但仍需定期评估心功能。

4、奥沙利铂注射液

奥沙利铂注射液为第三代铂类衍生物，对肝癌细胞具有特异性杀伤作用，常与氟尿嘧啶联用。需注意其特有的周围神经毒性，表现为手足麻木或刺痛感。

5、索拉非尼片

索拉非尼片是多靶点酪氨酸激酶抑制剂，通过阻断肿瘤血管生成和增殖信号通路发挥作用，适用于晚期肝癌的全身治疗。可能引发手足皮肤反应和高血压，需对症处理。

肝癌化疗期间应保持高蛋白、高热量饮食以维持营养状态，如鸡蛋羹、鱼肉泥等易消化食物；避免辛辣刺激及高脂肪饮食加重肝脏负担。适度进行散步等低强度活动，避免疲劳。严格遵医嘱定期复查血常规、肝肾功能及影像学评估疗效，出现发热、严重呕吐或黄疸等症状需立即就医。心理疏导和家属支持对治疗依从性有重要帮助。