做胃镜后的注意事项
做胃镜后需注意饮食调整、观察不适症状、避免剧烈活动、遵医嘱用药、定期复查等事项。胃镜检查后可能因麻醉或黏膜刺激出现短暂咽喉不适、腹胀,通常1-2天可自行缓解。
1、饮食调整
检查后2小时内禁食禁水,避免误吸风险。2小时后可先饮用少量温水,无呛咳再尝试流质食物如米汤、藕粉。次日逐渐过渡到半流质饮食如粥、烂面条,避免辛辣、过热、坚硬食物刺激黏膜。3天后若无不适可恢复正常饮食,但仍需减少油炸、高纤维食物摄入。
2、观察不适症状
轻微咽喉疼痛或腹胀属于正常反应,若出现持续胸痛、呕血、黑便、发热超过38℃或剧烈腹痛,可能与穿孔、出血等并发症有关。术后24小时内需特别关注大便颜色变化,柏油样便提示上消化道出血可能。
3、避免剧烈活动
检查后6-8小时内不宜驾驶或操作精密器械,因镇静药物可能残留影响判断力。24小时内避免弯腰、提重物等增加腹压的动作,防止活检部位出血。1周内不建议进行游泳、跑步等高强度运动。
4、遵医嘱用药
若活检发现幽门螺杆菌感染,需规范服用枸橼酸铋钾颗粒、阿莫西林胶囊、克拉霉素片等联合用药。存在糜烂或溃疡时可能需要口服雷贝拉唑钠肠溶片、铝碳酸镁咀嚼片保护黏膜。禁止自行调整药物剂量或疗程。
5、定期复查
慢性胃炎患者建议1年后复查胃镜,Barrett食管需每6-12个月随访。病理提示低级别上皮内瘤变者3-6个月需再次评估。复查前应完善血常规、凝血功能等基础检查,确保符合胃镜适应症。
胃镜后保持口腔清洁可用淡盐水漱口,但24小时内避免用力漱口。恢复期间建议穿着宽松衣物减少腹部压迫感,睡眠时垫高枕头防止胃酸反流。长期胃部不适者应建立饮食日记,记录诱发症状的食物种类。日常避免空腹饮用浓茶咖啡,戒烟限酒有助于黏膜修复。若需再次检查,建议选择同一医疗机构以便对比病情变化。