老年人易发生骨折的原因

老年人易发生骨折主要与骨质疏松、肌肉萎缩、平衡能力下降、慢性疾病及药物影响等因素有关。骨质疏松会导致骨密度降低，肌肉萎缩和平衡能力下降增加跌倒风险，慢性疾病及药物可能进一步削弱骨骼健康。

1、骨质疏松

骨质疏松是老年人骨折的首要原因，随着年龄增长，骨量逐渐流失，骨微结构破坏，骨骼脆性增加。女性绝经后雌激素水平下降会加速骨质流失，长期钙和维生素D摄入不足也会加重骨质疏松。日常可通过补充钙剂、维生素D及抗骨质疏松药物如阿仑膦酸钠片、唑来膦酸注射液等进行干预，同时建议适当进行负重运动。

2、肌肉萎缩

老年人肌肉质量和力量会逐渐减少，称为肌少症。下肢肌肉萎缩会降低对骨骼的保护作用，增加跌倒和骨折风险。肌少症可能与蛋白质摄入不足、缺乏运动、激素水平变化有关。建议老年人保证优质蛋白摄入，如鸡蛋、牛奶等，并进行抗阻训练如弹力带锻炼、坐位抬腿等增强肌肉力量。

3、平衡能力下降

老年人前庭功能减退、视力下降、神经系统退化等因素会导致平衡能力明显降低。平衡能力差容易在行走或转身时失去重心而跌倒，尤其在有障碍物的环境中风险更高。可通过太极拳、平衡训练等改善平衡功能，居家环境应保持地面干燥整洁，避免使用光滑地板。

4、慢性疾病影响

糖尿病、类风湿关节炎、甲状旁腺功能亢进等慢性疾病会影响骨代谢，加速骨质流失。长期血糖控制不佳的糖尿病患者易出现骨质疏松，类风湿关节炎患者的炎症因子会促进破骨细胞活性。控制原发病病情对预防骨折至关重要，如糖尿病患者应定期监测骨密度。

5、药物因素

长期使用糖皮质激素如泼尼松片会增加骨质疏松风险，质子泵抑制剂如奥美拉唑肠溶胶囊可能影响钙吸收，抗抑郁药如帕罗西汀片可能导致头晕增加跌倒概率。老年人用药需定期评估，必要时在医生指导下调整方案或加用骨保护药物。

老年人预防骨折需采取综合措施，包括保证每日钙800-1000mg和维生素D400-800IU的摄入，选择低脂牛奶、豆腐等富含钙的食物。每周进行3-5次适度运动如快走、太极拳等，增强骨骼和肌肉。居家环境应安装扶手、防滑垫等安全设施，避免地毯等易绊倒物品。定期进行骨密度检查，遵医嘱使用抗骨质疏松药物。出现不明原因骨痛、身高变矮等情况应及时就医评估。