腰椎间盘突出注意什么

腰椎间盘突出患者需注意避免久坐久站、控制体重、规范姿势、适度锻炼及及时就医干预。腰椎间盘突出是椎间盘纤维环破裂导致髓核突出的病理状态，可能引发腰痛、下肢放射痛等症状。

1、避免久坐久站

长时间保持同一姿势会加重椎间盘压力，建议每30分钟变换体位，起身活动5分钟。办公时可使用腰靠垫支撑腰椎，驾驶时调整座椅至腰部有承托。避免连续伏案工作超过2小时，间歇性做腰部伸展运动如猫式伸展。

2、控制体重

超重会增加腰椎负荷，BMI超过24需通过低脂饮食和游泳等运动减重。每日热量摄入控制在1500-1800大卡，增加蔬菜水果和优质蛋白摄入。体重下降5%-10%可显著减轻椎间盘压力。

3、规范姿势

搬重物时应屈膝下蹲而非弯腰，保持脊柱直立状态。睡眠选择硬板床，侧卧时双腿间夹枕头保持骨盆中立。避免高跟鞋和松软沙发，坐立时保持耳垂、肩峰、股骨大转子在同一直线。

4、适度锻炼

推荐游泳、平板支撑等核心肌群训练，每周3次每次30分钟。急性期后可进行麦肯基疗法伸展，避免仰卧起坐等屈曲运动。锻炼强度以次日不加重疼痛为度，运动前后做好热身拉伸。

5、医疗干预

急性发作时需卧床休息1-3天，可遵医嘱使用塞来昔布胶囊、甲钴胺片等药物。保守治疗无效者可考虑椎间孔镜手术，出现马尾综合征需急诊手术。定期复查MRI观察突出物变化情况。

日常应保持规律作息，摄入富含钙质和维生素D的食物如牛奶、三文鱼等，戒烟限酒以减少椎间盘退变。寒冷季节注意腰部保暖，可佩戴护腰带辅助支撑。建议每半年进行核心肌群功能评估，及时调整康复方案。出现下肢无力或大小便功能障碍需立即就医。