心率慢是怎么回事

心率慢可能由窦性心动过缓、房室传导阻滞、甲状腺功能减退、药物副作用、运动员心脏综合征等原因引起，可通过动态心电图监测、药物调整、病因治疗等方式改善。

1、窦性心动过缓

健康人群睡眠或静息时可能出现每分钟50-60次的生理性窦性心动过缓，通常无须干预。若伴随头晕、乏力等症状，需排查病态窦房结综合征，需通过阿托品试验或植入心脏起搏器治疗。

2、房室传导阻滞

二度以上房室传导阻滞会导致心室率显著下降，可能由心肌炎、心肌梗死或退行性病变引起。患者可能出现晕厥、黑朦，需使用异丙肾上腺素注射液临时提升心率，严重者需安装永久起搏器。

3、甲状腺功能减退

甲状腺激素不足会降低心肌代谢活性，导致心率减慢伴怕冷、水肿。需通过左甲状腺素钠片替代治疗，定期监测促甲状腺激素水平调整剂量。

4、药物副作用

β受体阻滞剂如美托洛尔缓释片、地高辛等药物会抑制心脏传导系统。用药期间应定期监测心率，必要时在医生指导下调整剂量或更换药物。

5、运动员心脏综合征

长期耐力训练者心脏每搏输出量增加，静息心率可低至40-50次/分。这种生理性适应无须治疗，但需与病理性心动过缓鉴别。

日常需避免过度劳累和突然体位变化，规律监测晨起静息心率。若出现持续低于40次/分或伴随意识障碍，应立即就医。饮食注意补充富含钾镁的香蕉、深绿色蔬菜，避免大量摄入咖啡因。适度有氧运动有助于改善心脏功能，但竞技运动员需定期进行心脏超声检查评估心肌结构。