胆囊肿是什么意思
胆囊肿一般是指胆囊体积增大,可能由胆囊炎、胆结石、胆囊息肉等原因引起,通常表现为右上腹疼痛、恶心呕吐、发热等症状。
1、胆囊炎
胆囊炎是胆囊壁的炎症反应,可能与细菌感染、胆汁淤积等因素有关。患者常出现右上腹持续性疼痛,疼痛可向右肩背部放射,伴随恶心呕吐、发热等症状。胆囊炎急性发作时需禁食,遵医嘱使用注射用头孢哌酮钠舒巴坦钠、消旋山莨菪碱注射液等药物控制感染和缓解痉挛。慢性胆囊炎可口服消炎利胆片、胆舒胶囊等中成药辅助治疗。
2、胆结石
胆结石是胆囊或胆管内形成的固体结晶,与胆汁成分改变、胆固醇代谢异常有关。结石嵌顿时可导致胆绞痛,表现为阵发性右上腹剧痛,可能伴随黄疸、陶土样便。无症状结石可定期观察,有症状者需行腹腔镜胆囊切除术。药物溶石治疗可选用熊去氧胆酸胶囊,但需严格掌握适应证。
3、胆囊息肉
胆囊息肉是胆囊壁向腔内突出的隆起性病变,多为胆固醇性息肉或炎性息肉。直径小于10毫米且无恶变倾向的息肉可每6-12个月复查超声。息肉增长迅速或超过10毫米时,建议行胆囊切除术。临床常用胆宁片、胆康胶囊等药物改善胆汁淤积状态。
4、胆囊腺肌症
胆囊腺肌症是胆囊壁增生性疾病,表现为胆囊壁局限性或弥漫性增厚。患者可能出现右上腹隐痛、餐后腹胀等不适。超声检查可见胆囊壁罗-阿氏窦特征性改变。无症状者无须治疗,症状明显或合并结石时可考虑胆囊切除。
5、胆囊癌
胆囊癌是起源于胆囊上皮的恶性肿瘤,晚期可出现右上腹肿块、体重下降、持续性疼痛。早期诊断困难,超声检查发现胆囊壁不规则增厚或占位时需进一步行增强CT检查。根治性手术是主要治疗方式,晚期患者可选用吉西他滨注射液联合顺铂注射液化疗。
胆囊肿患者日常需保持低脂饮食,避免油炸食品和动物内脏,每日适量饮水有助于胆汁排泄。建议规律进食早餐,避免长时间空腹。出现持续性腹痛、皮肤巩膜黄染等症状时应及时就医,遵医嘱完善超声、血液生化等检查。胆囊切除术后患者需逐步适应低脂饮食,补充脂溶性维生素。
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