直肠CA什么意思

直肠CA通常是指直肠癌，CA在医学上是癌症的英文缩写。直肠癌是发生在直肠黏膜上皮的恶性肿瘤，属于消化系统常见肿瘤之一。

1、病因与高危因素

直肠癌可能与长期高脂低纤维饮食、遗传因素、慢性肠道炎症、直肠腺瘤性息肉恶变等因素有关。林奇综合征等遗传性疾病患者发病概率显著增高。长期吸烟酗酒、肥胖及缺乏运动也是明确危险因素。

2、典型症状表现

早期可表现为排便习惯改变、便血或黏液血便，进展期可能出现肠梗阻症状如腹胀腹痛、排便困难。部分患者会出现贫血、消瘦等全身症状。肿瘤转移至肝脏时可能引发黄疸、腹水。

3、诊断方法

直肠指检可发现低位直肠肿瘤，肠镜检查能直接观察病灶并取活检。影像学检查包括CT、MRI评估肿瘤浸润深度和转移情况，超声内镜有助于判断肿瘤分期。肿瘤标志物CEA检测对监测复发有参考价值。

4、治疗方式

早期患者可行内镜下黏膜切除术，进展期需根据分期选择根治性手术如直肠前切除术。术前新辅助放化疗可缩小肿瘤，术后辅助化疗常用奥沙利铂注射液、卡培他滨片等方案。靶向治疗药物如西妥昔单抗注射液适用于特定基因突变患者。

5、预后与随访

早期直肠癌五年生存率较高，III期患者约为50%。术后需定期复查肠镜、CT和肿瘤标志物。保持均衡饮食，适量补充膳食纤维，避免久坐不动。出现便血、排便异常等症状应及时复查。

建议40岁以上人群定期进行肠癌筛查，有家族史者应提前至30岁。日常注意观察排便变化，控制红肉摄入量，增加全谷物和蔬菜水果摄入。确诊患者应严格遵医嘱治疗，避免自行服用偏方或中断正规治疗方案。术后康复期可进行适度运动增强体质，但需避免增加腹压的动作。