智齿长歪了必须拔掉吗

智齿长歪了一般建议拔除，但并非所有情况都必须拔掉。智齿长歪可能与颌骨空间不足、牙齿萌出方向异常等因素有关，通常表现为牙龈肿痛、邻牙龋坏等症状。

智齿长歪后容易引发多种口腔问题。智齿与邻牙之间形成难以清洁的缝隙，食物残渣堆积可能导致邻牙龋坏或牙周炎。智齿部分萌出时，牙龈覆盖形成盲袋，细菌滋生可导致智齿冠周炎反复发作。智齿生长压力可能造成邻牙牙根吸收或牙齿排列紊乱。对于已经出现反复感染、邻牙损害或正畸需求的情况，拔除是更合理的选择。

少数情况下智齿长歪但未引发症状时可能无须立即处理。智齿完全埋伏在颌骨内且与邻牙无接触时，可定期观察。智齿萌出角度轻微偏斜但能建立正常咬合关系时，可能保留。智齿位置特殊且拔除风险较高时，需权衡利弊。存在严重系统性疾病或口腔急性炎症期间，需暂缓拔牙。

建议每6-12个月进行口腔检查，通过X光片监测智齿变化。日常使用冲牙器清洁智齿区域，饭后及时漱口。出现牙龈肿痛时可使用复方氯己定含漱液缓解，但需避免长期使用。拔牙后24小时内避免漱口或吮吸创口，进食温凉软食。智齿问题应及时咨询口腔外科医生，根据个体情况制定处理方案。