两肺纹理增多模糊怎么回事
两肺纹理增多模糊可能由生理性因素、慢性支气管炎、支气管扩张、间质性肺疾病、心力衰竭等原因引起，可通过生活方式调整、药物治疗、手术治疗等方式处理。
一、生理性因素
长期吸烟、处于空气污染环境或从事粉尘职业，可能导致肺部受到慢性刺激，在影像学检查上表现为两肺纹理增多模糊。这属于一种影像学描述，并非特定疾病诊断。处理措施以去除诱因为主，需要立即戒烟，在污染环境中佩戴有效防护口罩，职业暴露者需严格遵守操作规程并定期进行职业健康检查。通过改善生活环境与习惯，部分患者的肺部影像学表现可能得到改善。
二、慢性支气管炎
慢性支气管炎可能与长期吸烟、反复呼吸道感染、空气污染等因素有关，通常表现为慢性咳嗽、咳痰，每年持续三个月以上，连续两年或更长时间。急性加重期可出现喘息、发热等症状。治疗需在医生指导下进行，常用药物包括盐酸氨溴索口服溶液用于化痰，阿莫西林克拉维酸钾分散片用于控制细菌感染，硫酸沙丁胺醇吸入气雾剂用于缓解支气管痉挛。患者需注意保暖，预防感冒。
三、支气管扩张
支气管扩张可能与幼年时期严重肺炎、肺结核感染后遗留损伤，或存在先天结构性缺陷等因素有关，通常表现为长期咳嗽、咳大量脓痰、反复咯血。肺部听诊可闻及固定性湿啰音。治疗目标是控制感染和促进痰液引流。医生可能会使用左氧氟沙星片抗感染，乙酰半胱氨酸泡腾片稀释痰液，并使用布地奈德福莫特罗粉吸入剂减轻气道炎症与改善气流受限。体位引流是重要的物理治疗方法。
四、间质性肺疾病
间质性肺疾病是一组主要累及肺间质的疾病总称，可能与职业环境暴露如吸入石棉粉尘、某些药物影响、自身免疫性疾病如类风湿关节炎等因素有关，通常表现为进行性加重的活动后呼吸困难、干咳。随着疾病进展可能出现杵状指、口唇发绀。治疗需针对原发病，常用药物包括醋酸泼尼松片抑制炎症反应，吡非尼酮胶囊抗纤维化，以及乙酰半胱氨酸片抗氧化。部分晚期患者可能需要评估肺移植。
五、心力衰竭
心力衰竭尤其是左心衰竭时，肺静脉压力增高导致肺部血液淤积和间质性肺水肿，在X线胸片上可呈现为两肺纹理增多模糊、肺门影增大。此情况通常与心脏基础疾病如冠心病、高血压性心脏病有关，表现为劳力性呼吸困难、夜间阵发性呼吸困难、端坐呼吸，可能伴有双下肢水肿。治疗核心是改善心功能，医生常联合使用呋塞米片利尿减轻肺水肿，酒石酸美托洛尔片控制心率与心肌耗氧，以及培哚普利叔丁胺片抑制肾素血管紧张素系统。患者需严格限制钠盐和水分摄入。
发现两肺纹理增多模糊后，首先应结合自身症状由呼吸内科或心血管内科医生进行综合评估。日常生活中，无论病因如何，均建议采取健康生活方式，包括坚决戒烟并避免二手烟，在雾霾天气减少户外活动或佩戴防护口罩，保持室内空气流通。根据医生指导进行适度的呼吸功能锻炼，如腹式呼吸、缩唇呼吸。饮食上保证均衡营养，摄入充足优质蛋白和维生素，有助于维持呼吸道黏膜健康和机体免疫力。若伴有咳嗽咳痰，可尝试多饮温水稀释痰液。定期随访复查胸部影像学检查，监测变化至关重要。
