腰椎间盘要怎么治疗

腰椎间盘突出症可通过卧床休息、物理治疗、药物治疗、微创介入治疗、手术治疗等方式干预。病情程度不同，治疗方式也存在差异。

1、卧床休息

急性发作期需严格卧床1-2周，选择硬板床并保持腰椎平直。仰卧时膝关节下方垫软枕，侧卧时双腿间夹枕头。避免久坐久站及弯腰动作，减轻椎间盘压力。

2、物理治疗

急性期48小时后可采用超短波、红外线等理疗，慢性期适用牵引治疗。牵引重量为体重的1/3-1/2，每次20-30分钟。推拿需由专业医师操作，避免暴力手法。

3、药物治疗

非甾体抗炎药如塞来昔布胶囊、双氯芬酸钠缓释片可缓解疼痛，肌肉松弛剂如盐酸乙哌立松片改善肌痉挛。神经根水肿严重时可用甘露醇注射液脱水治疗。

4、微创介入

经皮椎间孔镜髓核摘除术适用于单纯性突出，射频消融术适合纤维环破裂较小者。具有创伤小、恢复快的特点，术后需佩戴腰围4-6周。

5、手术治疗

椎间盘切除植骨融合术用于反复发作或马尾综合征患者，人工椎间盘置换术保留脊柱活动度。术后需进行3-6个月核心肌群康复训练。

日常应保持标准体重，睡眠使用中等硬度床垫，避免单侧背包。工作时每40分钟变换姿势，加强腰背肌锻炼如五点支撑法、游泳等低冲击运动。注意腰部保暖，搬重物时屈膝下蹲而非弯腰，长期伏案者使用符合人体工学的座椅。饮食多摄入富含钙质和维生素D的食物如牛奶、深海鱼，戒烟以改善椎间盘血供。