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股骨头坏死分期标准是什么

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股骨头坏死分期标准主要采用国际骨循环研究协会的ARCO分期系统,根据影像学表现和病理变化分为0期至4期。

0期属于临床前期,仅存在病理学改变,影像学检查无异常表现。1期可见骨髓水肿或骨小梁模糊,但股骨头轮廓完整。2期出现软骨下骨折或新月征,股骨头未塌陷。3期表现为股骨头塌陷,关节面不平整但未累及髋臼。4期已发展为骨关节炎,髋臼与股骨头均出现破坏性改变。ARCO分期系统通过X线、CT、MRI等影像技术评估骨质改变范围与程度,为治疗方案选择提供依据。早期阶段以保留股骨头为目标,可采用药物或保髋手术干预。晚期则需考虑人工关节置换术以恢复关节功能。

确诊股骨头坏死后应避免患肢负重,使用拐杖辅助行走可减轻股骨头压力。日常饮食需增加钙质和维生素D摄入,如牛奶、鱼类和绿叶蔬菜,有助于维持骨密度。适度进行非负重运动如游泳或骑自行车,可保持关节活动度。戒烟戒酒对延缓病情进展尤为重要,同时需控制激素类药物使用。建议每3-6个月复查影像学检查,动态观察病情变化,及时调整治疗方案。

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