如何处理儿童蛀牙牙痛

儿童蛀牙牙痛可通过补牙、根管治疗、药物治疗、窝沟封闭、拔牙等方式处理。蛀牙通常由口腔卫生不良、高糖饮食、细菌感染、牙齿发育异常、遗传等因素引起。

1、补牙

补牙是治疗儿童蛀牙的常见方法，适用于龋坏未累及牙髓的情况。医生会清除腐坏牙体组织后，用树脂或玻璃离子等材料填充龋洞。补牙能有效阻止龋齿发展，恢复牙齿形态和功能。治疗过程需配合儿童心理疏导，建议家长选择儿童专科医院进行操作。

2、根管治疗

当蛀牙引发牙髓炎时需进行根管治疗。医生会清除感染的牙髓组织，消毒根管后填充专用材料。儿童乳牙根管治疗需使用可吸收材料，避免影响恒牙发育。治疗后可能需佩戴预成冠保护患牙，家长需监督儿童避免咬硬物。

3、药物治疗

对于早期龋齿或暂时无法立即治疗的病例，可使用氟化钠甘油糊剂、氨硝酸银溶液等药物抑制龋齿进展。药物治疗需在医生指导下定期涂布，家长需配合做好家庭护理。药物治疗不能替代机械性清除腐质，仅作为辅助手段。

4、窝沟封闭

对健康磨牙的窝沟点隙可进行预防性封闭，使用流动树脂材料覆盖牙齿易龋部位。建议6-7岁儿童对第一恒磨牙进行封闭，11-13岁封闭第二恒磨牙。操作过程无创无痛，能降低60%以上的窝沟龋发生概率。

5、拔牙

当乳牙龋坏严重无法保留时需考虑拔除。拔牙后可能需佩戴间隙保持器防止邻牙移位。恒牙严重龋坏时尽量通过治疗保留，拔牙会导致咬合功能受损。家长需关注儿童拔牙后的伤口护理，避免舔舐或进食刺激性食物。

预防儿童蛀牙需建立每日两次巴氏刷牙习惯，使用含氟牙膏辅助清洁。限制高糖零食摄入频率，餐后建议用清水漱口。每3-6个月进行专业口腔检查，发现早期龋损及时干预。家长应示范正确刷牙方法，帮助学龄前儿童完成牙齿清洁。乳牙健康直接影响恒牙发育，良好的口腔卫生习惯需从幼儿期开始培养。