宫颈癌放疗怎么做

宫颈癌放疗主要通过体外放射治疗和腔内近距离放疗两种方式联合实施，具体方案需根据肿瘤分期、患者身体状况等因素由医生制定。

体外放射治疗利用直线加速器从体外对盆腔区域进行照射，通常每周进行5次，持续5-6周。治疗前需通过CT模拟定位确定靶区范围，使用铅模或多叶光栅保护正常组织。常见副作用包括放射性肠炎、膀胱炎和骨髓抑制，治疗期间需定期监测血常规。腔内近距离放疗通过阴道置入放射源直接作用于宫颈病灶，常在外照射后实施，每次治疗间隔1-2周，共进行2-3次。治疗前需进行麻醉镇痛，放置施源器后通过三维计划系统优化剂量分布。两种方式联合可实现肿瘤区域高剂量照射，同时减少周围器官受量。治疗全程需配合营养支持，保持会阴清洁，避免剧烈运动。

放疗期间应保持高蛋白、高维生素饮食，适量补充含铁食物预防贫血，每日饮水不少于2000毫升。穿着宽松棉质内衣减少皮肤摩擦，治疗区域避免使用肥皂或护肤品。每周监测体重变化，出现严重腹泻或血尿需立即就医。治疗后定期进行妇科检查、盆腔MRI和肿瘤标志物检测，前2年每3个月复查1次。长期随访需关注放射性直肠纤维化、膀胱萎缩等迟发反应，保持适度盆底肌锻炼可改善生活质量。