怎样确定得了腮腺炎

腮腺炎可通过典型症状、体格检查及实验室检测确诊，常见表现有腮腺肿痛、发热、头痛等，需与流行性腮腺炎病毒抗体检测或核酸检测结合判断。

1、症状观察

腮腺炎早期表现为单侧或双侧耳垂下方肿胀疼痛，咀嚼或吞咽时加重，可能伴随38-40℃发热、头痛、肌肉酸痛。儿童患者多见腮腺导管口红肿，部分出现腹痛或睾丸肿痛。症状持续2-3天达高峰，7-10天逐渐消退。

2、接触史排查

发病前2-3周内有流行性腮腺炎患者接触史需高度警惕。病毒通过飞沫传播，幼儿园、学校等集体环境易暴发流行。无疫苗接种史或免疫缺陷者感染概率显著增加。

3、体格检查

医生触诊可发现腮腺质地坚韧、边界不清的肿块，按压有压痛。颌下腺或舌下腺受累时，颈部可能出现条索状肿胀。部分患者可见口腔内腮腺导管口充血，按压可有浑浊分泌物溢出。

4、实验室检测

血清学检查中IgM抗体阳性提示急性感染，恢复期IgG抗体滴度上升4倍以上可确诊。核酸检测采用咽拭子或唾液样本，阳性结果具有确诊价值。血常规可见白细胞计数正常或轻度降低，淋巴细胞比例升高。

5、影像学辅助

超声检查显示腮腺弥漫性增大伴血流信号增强，可鉴别化脓性腮腺炎或肿瘤。CT用于排查腮腺导管结石或脓肿形成，表现为腺体密度增高伴周围脂肪间隙模糊。

确诊腮腺炎后需隔离至腮腺肿胀完全消退，避免传染。饮食选择流质或软食，避免酸性食物刺激唾液分泌。可用冷敷缓解肿痛，发热时适当补液。接种麻腮风三联疫苗是有效预防手段，未接种者应避免接触患者。若出现持续高热、剧烈头痛或睾丸肿痛，须及时就医排除并发症。