右肾低密度灶什么意思

右肾低密度灶通常指影像学检查中右肾局部密度低于正常肾组织的区域，可能由肾囊肿、肾血管平滑肌脂肪瘤、肾盂肾炎、肾结石或肾肿瘤等疾病引起。

1、肾囊肿

肾囊肿是最常见的良性肾脏病变，表现为圆形或类圆形的低密度灶，囊壁薄且光滑，内部密度均匀接近水样密度。多数患者无明显症状，较大囊肿可能引起腰部胀痛或压迫症状。超声或CT可明确诊断，无症状小囊肿无须治疗，直径超过5厘米或有压迫症状时可考虑穿刺抽液或腹腔镜手术。

2、肾血管平滑肌脂肪瘤

由血管、平滑肌和脂肪组织构成的良性肿瘤，CT表现为混杂密度灶，脂肪成分呈显著低密度。典型者可见脂肪密度区，增强扫描呈不均匀强化。较小肿瘤可定期随访，直径超过4厘米或伴出血风险者需行动脉栓塞或手术切除。

3、肾盂肾炎

细菌感染引起的肾实质炎症，急性期CT可显示斑片状低密度灶，增强后呈楔形低强化区。常伴有发热、腰痛和尿路刺激症状。治疗需使用抗生素如左氧氟沙星片、头孢克肟分散片，严重者需静脉给药。

4、肾结石

部分透X线结石如尿酸结石在CT平扫中表现为低密度灶，可伴有肾盂积水。典型症状为肾绞痛和血尿。治疗包括增加饮水、口服枸橼酸氢钾钠颗粒排石，或体外冲击波碎石。

5、肾肿瘤

肾细胞癌等恶性肿瘤可表现为不规则低密度灶，增强扫描呈快进快出强化模式。可能伴随血尿、消瘦等症状。确诊需病理活检，治疗以手术切除为主，晚期需联合靶向药物如舒尼替尼胶囊。

发现右肾低密度灶后应避免剧烈运动以防囊肿破裂或肿瘤出血，每日饮水量保持2000毫升以上有助于预防尿路感染和结石形成。建议每3-6个月复查超声或CT监测病灶变化，若出现持续腰痛、血尿、发热等症状需及时就诊。日常饮食需控制盐分和蛋白质摄入，高血压患者应严格监测血压以减少肾脏负担。