上排第二磨牙龋齿怎么办

上排第二磨牙龋齿可通过补牙、根管治疗、嵌体修复、拔牙后种植修复、药物治疗等方式治疗。上排第二磨牙龋齿通常由细菌感染、不良饮食习惯、口腔卫生差、牙齿结构异常、唾液分泌减少等原因引起。

1、补牙

适用于龋坏较浅的病例，医生会清除腐质后用树脂或玻璃离子材料填充龋洞。补牙后需避免咀嚼硬物，定期复查防止继发龋。若出现冷热敏感持续超过两周需复诊。

2、根管治疗

当龋坏波及牙髓时需进行根管治疗，清除感染牙髓并用牙胶尖充填根管。治疗后的牙齿脆性增加，建议做全冠修复。可能出现术后轻微胀痛，一般3-5天可缓解。

3、嵌体修复

对于大面积缺损但牙根完好的磨牙，可采用黄金或瓷嵌体修复。嵌体需要两次就诊完成，首次制备牙体取模，第二次试戴粘接。嵌体边缘密合度优于普通补牙。

4、拔牙后种植修复

当龋坏导致牙根严重破坏时需拔除患牙，3个月后考虑种植修复。种植体需要与颌骨形成骨结合，全过程需4-6个月。吸烟会影响种植体成功率，术前需戒烟。

5、药物治疗

早期釉质龋可使用含氟涂料促进再矿化，常用药物有氟化钠甘油制剂。药物治疗不能替代机械去腐，需配合改善口腔卫生。对氟过敏者禁用含氟制剂。

日常应注意使用含氟牙膏刷牙，每天至少两次，配合牙线清洁邻面。减少碳酸饮料和甜食摄入，进食后及时漱口。每半年进行一次口腔检查，发现早期龋损及时处理。对于正在进行正畸治疗的患者，需加强磨牙窝沟的清洁。孕妇因激素变化更易发生龋齿，应增加口腔护理频次。