月经不来怎么解决

月经不来可通过调整生活方式、药物治疗、中医调理、激素治疗、手术治疗等方式解决。月经不来可能与精神压力、多囊卵巢综合征、甲状腺功能异常、卵巢早衰、宫腔粘连等因素有关。

1、调整生活方式

长期精神紧张或过度节食可能导致下丘脑功能抑制，表现为月经延迟或闭经。建议保持规律作息，每日保证7-8小时睡眠，每周进行3-5次有氧运动如快走或游泳。体重过轻者需逐步增加热量摄入，BMI低于18.5时应补充优质蛋白和必需脂肪酸。

2、药物治疗

多囊卵巢综合征引起的闭经可遵医嘱使用地屈孕酮片、炔雌醇环丙孕酮片等调节激素。甲状腺功能减退需口服左甲状腺素钠片，治疗期间需定期监测TSH水平。所有药物使用前需排除妊娠可能，用药期间出现异常出血应及时复诊。

3、中医调理

气血两虚型闭经可用乌鸡白凤丸配合艾灸关元穴，肝郁气滞型适用逍遥丸加针刺三阴交。中药调理周期通常需3-6个月，服药期间忌食生冷辛辣，月经来潮后应调整方剂。建议在正规中医院进行体质辨证后再用药。

4、激素治疗

卵巢早衰患者需长期雌孕激素替代治疗，常用戊酸雌二醇片联合黄体酮胶囊。治疗前需完善乳腺超声和血脂检查，用药期间每半年复查肝肾功能。40岁以上患者需评估血栓风险，必要时改用经皮吸收型雌激素贴剂。

5、手术治疗

宫腔粘连导致的闭经需行宫腔镜粘连分离术，术后放置节育环防止复粘。垂体大腺瘤引起的闭经可能需经蝶窦肿瘤切除术，术后需定期复查MRI和激素水平。所有手术需在月经干净后3-7天进行，术前需完成传染病筛查和凝血功能检查。

日常应注意记录基础体温和月经周期，选择棉质透气内裤并每日更换。饮食上可增加核桃、黑芝麻等富含维生素E的食物，避免过量饮用咖啡和浓茶。冬季注意腰腹部保暖，可每日用40℃左右温水泡脚15分钟。若超过3个月无月经来潮，或伴随头痛、视力改变、泌乳等症状，应立即到妇科或内分泌科就诊。