肌酸对肾脏有伤害吗

肌酸在常规剂量下对健康人群的肾脏一般无明显伤害，但肾功能不全者需谨慎使用。肌酸是人体自然合成的含氮有机酸，常用于提升运动表现，其代谢产物肌酐通过肾脏排泄。

健康人群短期补充肌酸通常不会增加肾脏负担。研究显示，每日摄入3-5克肌酸时，血肌酐水平可能出现生理性升高，但不会影响肾小球滤过率等核心肾功能指标。这是由于肌酸转化为肌酐的代谢途径增加所致，属于正常生理反应。建议使用期间每日饮水量保持在2000-3000毫升，有助于减轻肾脏排泄压力。

慢性肾病患者或老年人长期大剂量使用肌酸可能加重肾脏负担。当肾小球滤过率低于60毫升/分钟时，肌酐清除能力下降可能导致代谢产物蓄积。部分个案报告显示，每日超过10克的高剂量补充可能引发肾小管损伤，表现为尿微量白蛋白升高或尿比重异常。存在糖尿病、高血压等基础疾病者更需监测尿常规和肾功能。

使用肌酸期间应定期检查尿常规和血肌酐指标，肾功能异常者需在医生指导下调整剂量。避免与肾毒性药物联用，如非甾体抗炎药或氨基糖苷类抗生素。日常保持低盐优质蛋白饮食，控制每日蛋白质摄入量在每公斤体重0.8-1.2克范围，优先选择鱼类、蛋清等易吸收蛋白。运动后及时补充电解质，避免脱水状态持续超过2小时。若出现排尿异常或下肢水肿，应立即停用并就医评估。