常鼻塞流涕警惕过敏性鼻炎
常鼻塞流涕可能是过敏性鼻炎的表现。过敏性鼻炎主要由遗传因素、环境过敏原刺激、免疫功能异常等因素引起,通常表现为鼻塞、流清水样鼻涕、阵发性喷嚏、鼻痒等症状。可通过避免接触过敏原、鼻腔冲洗、使用抗组胺药物、鼻用糖皮质激素、免疫治疗等方式缓解。
1、遗传因素
过敏性鼻炎具有明显的家族聚集性,父母一方或双方患有过敏性疾病时,子女发病概率显著增加。这类患者通常存在特应性体质,血清中免疫球蛋白E水平升高。对于遗传性过敏性鼻炎,建议家长注意观察儿童早期过敏表现,避免过早接触高致敏食物,定期进行过敏原筛查。
2、尘螨过敏
屋尘螨和粉尘螨是最常见的室内过敏原,其排泄物和尸体碎片可诱发鼻黏膜变态反应。患者接触床褥、地毯时症状加重,晨起出现连续性喷嚏。建议家长每周用热水清洗床单,使用防螨面料包裹寝具,保持室内湿度低于50%。可遵医嘱使用氯雷他定片、糠酸莫米松鼻喷雾剂、孟鲁司特钠咀嚼片等药物控制症状。
3、花粉刺激
春季树木花粉和秋季杂草花粉是典型季节性过敏原,可导致鼻黏膜充血水肿、分泌物增多。患者外出时需佩戴防花粉口罩,回家后立即清洗面部和鼻腔。症状发作期可使用盐酸西替利嗪滴剂、布地奈德鼻喷雾剂、氮卓斯汀鼻喷剂缓解症状,严重者可考虑在花粉季节前进行预防性用药。
4、宠物皮屑
猫狗等宠物的皮脂腺分泌物和脱落皮屑含有致敏蛋白,通过空气传播沉积在鼻腔黏膜。患者接触宠物后出现眼鼻瘙痒、清水样鼻涕骤增。建议过敏体质者避免饲养宠物,已饲养家庭需定期给宠物洗澡,使用空气净化设备。急性发作时可选用依巴斯汀片、丙酸氟替卡松鼻喷雾剂、盐酸左卡巴斯汀鼻喷剂治疗。
5、真菌孢子
潮湿环境中生长的霉菌可释放大量孢子,经呼吸道进入人体后引发鼻黏膜炎症反应。患者在地下室、浴室等环境症状明显,可能伴有咳嗽喘息。需及时修复房屋渗漏点,使用除湿机控制湿度在60%以下。可遵医嘱服用地氯雷他定干混悬剂、曲安奈德鼻喷雾剂、色甘酸钠滴鼻液等药物。
过敏性鼻炎患者应建立规范的过敏日记,记录症状发作时间、环境因素和用药效果。日常注意保持居室通风干燥,避免使用羽毛寝具和厚重窗帘,空调滤网每月清洗。饮食上适当增加富含维生素C和欧米伽3脂肪酸的食物,如猕猴桃、深海鱼等。合并哮喘或鼻息肉的患者需定期复查肺功能和鼻内镜,防止出现睡眠呼吸暂停等并发症。




