儿童过敏性哮喘怎么治疗

儿童过敏性哮喘可通过避免过敏原、使用吸入性糖皮质激素、白三烯受体拮抗剂、β2受体激动剂、免疫治疗等方式治疗。儿童过敏性哮喘通常由遗传因素、环境刺激、呼吸道感染、运动诱发、情绪波动等原因引起。

1、避免过敏原

明确并远离尘螨、花粉、宠物皮屑等过敏原是基础治疗手段。家长需定期清洗床品，使用防螨罩，保持室内湿度低于50%。对食物过敏患儿应严格规避致敏食物，如牛奶、鸡蛋、坚果等。环境控制可减少气道炎症反应发作频率。

2、吸入性糖皮质激素

布地奈德混悬液、丙酸氟替卡松吸入气雾剂等能有效抑制气道炎症。这类药物需长期规律使用，家长应监督儿童掌握正确吸入技巧。治疗期间需定期评估生长发育情况，出现声音嘶哑时可配合储雾罐使用。

3、白三烯受体拮抗剂

孟鲁司特钠颗粒通过阻断白三烯通路缓解症状，适用于运动诱发或合并过敏性鼻炎的患儿。该药须每晚睡前服用，常见不良反应包括头痛、腹痛，与糖皮质激素联用可增强疗效。用药期间需监测精神状态变化。

4、β2受体激动剂

硫酸沙丁胺醇雾化溶液用于急性发作时快速缓解支气管痉挛。家长需随身携带应急药物，发作时立即让患儿坐位吸入，若10分钟内未缓解需就医。长期过量使用可能降低药物敏感性，应与抗炎药物配合使用。

5、免疫治疗

皮下注射或舌下含服过敏原提取物适用于对尘螨、花粉等单一过敏原敏感的5岁以上患儿。治疗需持续3-5年，可改变免疫应答机制。治疗初期可能出现局部红肿，严重过敏体质患儿需在监护下进行。

家长应建立哮喘日记记录发作诱因和用药情况，定期进行肺功能评估。冬季注意保暖防感冒，夏季避免空调直吹。饮食宜清淡，适量补充维生素D和Omega-3脂肪酸。鼓励患儿参与游泳等有氧运动以增强肺功能，但需避免剧烈运动诱发发作。所有药物使用均需在呼吸科医师指导下进行，不可自行调整剂量。