糖尿病脚麻如何治疗

糖尿病脚麻可通过控制血糖、营养神经、改善循环、物理治疗、手术治疗等方式治疗。糖尿病脚麻通常由周围神经病变、血管病变、局部感染、代谢紊乱、外伤等因素引起。

1、控制血糖

糖尿病脚麻的首要治疗是控制血糖。长期高血糖会损害周围神经和血管，导致脚部麻木。患者需遵医嘱使用胰岛素或口服降糖药，如门冬胰岛素注射液、格列美脲片、盐酸二甲双胍缓释片等。同时定期监测血糖，保持血糖稳定在合理范围内。饮食上需限制高糖食物摄入，适当增加膳食纤维含量高的蔬菜水果。

2、营养神经

营养神经治疗有助于改善糖尿病引起的周围神经病变。常用药物包括甲钴胺片、依帕司他片、硫辛酸胶囊等。这些药物能促进神经修复，缓解麻木症状。同时可适量补充维生素B族，如维生素B1片、维生素B12片等。治疗期间需避免饮酒，以免影响药物效果。

3、改善循环

改善微循环能减轻糖尿病脚麻症状。可使用改善微循环药物如前列地尔注射液、贝前列素钠片等。这些药物能扩张血管，增加末梢血流。患者平时可适当抬高下肢，避免久坐久站。冬季注意保暖，防止血管收缩加重症状。适度运动如散步也有助于促进血液循环。

4、物理治疗

物理治疗能辅助缓解糖尿病脚麻。可采用低频脉冲电刺激、红外线照射、超声波治疗等方法。这些治疗能改善局部血液循环，促进神经修复。患者也可在家进行温水泡脚，水温控制在40度以下，时间不超过15分钟。按摩足部时力度要轻柔，避免损伤皮肤。

5、手术治疗

对于严重血管病变导致的脚麻，可能需要手术治疗。常见术式包括血管成形术、血管旁路移植术等。这些手术能重建下肢血流，改善组织供氧。术后需严格监测血糖，预防感染。同时要定期复查血管情况，评估手术效果。手术仅适用于药物治疗无效的严重病例。

糖尿病脚麻患者日常需特别注意足部护理。每天检查双脚有无伤口、水泡或红肿，保持足部清洁干燥。选择宽松透气的鞋袜，避免赤脚行走。修剪趾甲时要平剪，不要剪得太短。戒烟限酒，控制血压血脂。定期到医院复查血糖和并发症情况。如出现足部溃疡、疼痛加剧等情况应及时就医。