降结肠痛是怎么回事
降结肠痛可能由肠易激综合征、肠道感染、肠梗阻、炎症性肠病、结肠肿瘤等原因引起,可通过调整饮食、药物治疗、手术治疗等方式缓解。降结肠位于腹部左下方,疼痛多与排便习惯改变、腹部胀气或器质性疾病相关。
1、肠易激综合征
肠易激综合征可能与精神压力、胃肠动力异常等因素有关,通常表现为阵发性左下腹隐痛、排便后缓解等症状。患者可遵医嘱使用匹维溴铵片、复方谷氨酰胺肠溶胶囊、双歧杆菌三联活菌散等药物调节肠道功能。日常需避免辛辣刺激食物,规律作息有助于症状改善。
2、肠道感染
肠道感染多由细菌或病毒侵袭降结肠黏膜导致,常伴随腹泻、发热等症状。诺氟沙星胶囊、蒙脱石散、口服补液盐Ⅲ等药物可用于治疗。发病期间应增加水分摄入,选择易消化的流质饮食,避免高纤维食物加重肠道负担。
3、肠梗阻
肠梗阻可能与肠粘连、粪石堵塞等因素有关,典型症状为剧烈腹痛伴呕吐和排便停止。需禁食并立即就医,轻症可采用甘油灌肠剂通便,重症可能需肠粘连松解术等手术治疗。日常应注意保持排便通畅,避免暴饮暴食。
4、炎症性肠病
溃疡性结肠炎或克罗恩病等慢性炎症可能累及降结肠,表现为黏液脓血便、持续性腹痛。美沙拉嗪肠溶片、泼尼松龙片、英夫利西单抗注射液等药物可控制病情。患者需长期随访,急性期建议低渣饮食以减少肠道刺激。
5、结肠肿瘤
结肠息肉或恶性肿瘤可能压迫肠腔引发疼痛,伴随体重下降、便血等症状。肠镜检查可明确诊断,较小息肉可行内镜下切除术,进展期肿瘤需结肠癌根治术。40岁以上人群应定期筛查,出现大便潜血阳性需及时就诊。
降结肠疼痛持续超过3天或伴随发热、便血时应立即就医。日常建议增加膳食纤维摄入量至每日25-30克,适量补充酸奶等含益生菌食物,避免久坐不动。急性发作期可暂时采用低FODMAP饮食,减少豆类、洋葱等产气食物的摄入。注意记录疼痛与饮食、排便的关联性,为医生诊断提供参考依据。