色素减退斑和白癜风的区别

色素减退斑与白癜风的主要区别在于病因、临床表现及治疗方式。色素减退斑多为局部黑色素合成减少或分布异常，表现为边界模糊的浅色斑块；白癜风则是自身免疫性色素脱失疾病，典型特征为边界清晰的瓷白色斑片，可能伴随毛发变白。

色素减退斑通常由皮肤炎症后损伤、真菌感染或紫外线暴露引起，常见于花斑癣、白色糠疹等疾病，皮损颜色呈淡白色或灰白色，表面可能有细碎鳞屑，一般不扩散。白癜风皮损呈乳白色或瓷白色，边界清晰且常有色素加深边缘，可发生于任何部位，易在摩擦部位对称出现，部分患者合并甲状腺疾病等自身免疫病。

白癜风需通过伍德灯检查显示亮蓝白色荧光，皮肤CT可见基底黑素细胞缺失，而色素减退斑在伍德灯下仅显示微弱荧光或无荧光。治疗上色素减退斑可外用氢化可的松乳膏或酮康唑乳膏，白癜风需采用308nm准分子激光联合他克莫司软膏，进展期需口服泼尼松片控制发展。

建议出现不明原因白斑时尽早就诊皮肤科，避免自行使用偏方刺激皮损。日常需做好防晒，穿着宽松衣物减少摩擦，保持均衡饮食并适当补充含铜食物如坚果、动物肝脏。白癜风患者应定期监测甲状腺功能，避免精神紧张诱发疾病进展，色素减退斑患者注意保持皮肤清洁防止感染加重色素异常。