反流性食管炎怀孕怎么办
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反流性食管炎怀孕可通过调整饮食、抬高床头、少量多餐、遵医嘱用药、定期产检等方式缓解。反流性食管炎通常由妊娠期激素变化、子宫增大压迫胃部等因素引起。

1、调整饮食
避免进食高脂、辛辣、酸性食物及巧克力、咖啡等可能加重反流的食物。选择易消化的清淡饮食,如小米粥、蒸蛋羹等,进食时细嚼慢咽。每日饮水控制在1500-2000毫升,避免餐后立即平卧。
2、抬高床头
睡眠时将床头抬高15-20厘米,利用重力作用减少夜间胃内容物反流。可使用专用孕妇枕保持左侧卧位,该体位能减轻子宫对下腔静脉的压迫,同时降低食管括约肌压力。避免睡前2-3小时进食。
3、少量多餐
将每日三餐改为5-6次小份量进食,每餐控制在七分饱。餐后保持直立位30分钟以上,可通过散步促进胃排空。记录饮食日记,识别并剔除诱发反流的特定食物。
4、遵医嘱用药
若症状严重影响生活,可在医生指导下使用铝碳酸镁咀嚼片、硫糖铝混悬凝胶等黏膜保护剂,或雷贝拉唑钠肠溶片等质子泵抑制剂。禁用含铋剂、多潘立酮等可能影响胎儿的药物,严禁自行购买服用中成药。
5、定期产检
按时进行产科检查,向医生反馈反流症状变化。若出现呕血、黑便、体重不增等警示症状,需立即就诊排除消化道出血等并发症。妊娠中晚期可咨询营养科制定个性化膳食方案。
妊娠期反流性食管炎护理需特别注意药物安全性,所有治疗均应以母婴健康为前提。建议穿着宽松衣物避免腹压增高,保持规律作息,通过冥想、孕妇瑜伽等方式缓解焦虑情绪。分娩后随着激素水平恢复和子宫复位,多数患者症状可自行缓解,若持续存在需消化科进一步评估。
温馨提示:医疗科普知识仅供参考,不作诊断依据;无行医资格切勿自行操作,若有不适请到医院就诊
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反流性食管炎能治好吗
反流性食管炎能治好。不仅需要药物治疗,同时生活中也要养成良好的习惯,并且合理饮食。
反流性食管炎有哪些症状
反流性食管炎最典型症状就是反酸、烧心,也有患者表现为反食,还有的可导致胸骨有异物感,慢性咳嗽等等。一、有一部分患者就表现为反流物刺激食管,引起胸骨后疼痛以及胸骨后觉得有异物感表现。反流性食管炎胸痛也是除心脏之外引起胸痛的常见原因。二、表现为反流物刺激到食道以外器官引起症状,表现为慢性咳嗽,还有哮喘、有中耳炎、吸入性肺炎等。三、对于慢性咳嗽患者,作为专业医生也应该考虑到是不是并非呼吸道问题,而是由反流性食管炎带来症状。对于反流性食管炎症状,尤其胸骨后异物感,还是要引起重视。有时候反流性食管炎和食管癌,只根据症状可能很难鉴别。如果患者已经出现有胸骨后异物感的情况下,建议还是要及时就医,必要时候应该做胃镜来明确,到底是炎症表现还是食管有其他问题。
反流性食管炎病因
反流性食管炎的病因是有综合性因素引起,主要包括抗反流屏障破坏、食管廓清功能障碍、胃排空异常、食道裂孔疝等因素,都可能会引起反流性食管炎。一、抗反流屏障破坏,最常见是体型过胖引起食管下段括约肌的松弛,就很容易引起胃或十二指肠内容物,逆流进入食管下段。二、食管廓清功能障碍,一般食管有由上往下,进行推进的动力,但在高龄患者或合并有心脑肺、糖尿病的患者,食管的整体廓清功能障碍,就会引起食管内容物容易粘附在上面,会引起相关的反流。三、胃十二指肠相关动力学的障碍,胃排空异常,最常见也见于高龄患者或合并心脑肺、糖尿病的患者,会引起排空异常,很容易引起食物在胃内的瘀滞,从而诱发反流。十二指肠的动力障碍,如果合并消化性溃疡,引起疤痕,也很容易会引起十二指肠内容物的排空障碍。四、食道裂孔疝,最常见是滑动性、食道裂孔疝、妊辰呕吐,在怀孕之后,由于胎儿子宫往上顶,也会经常会引起食管反流。
反流性食管炎可以用微创手术治疗吗
一般来说,反流性食管炎我们绝大部分通过单纯药物的治疗就可以控制症状,但是也有那么很少的一部分患者通过规范的长期的,比如长达3-4个月的药物治疗,患者的症状缓解仍然不明显,这个时候我们可以选选择外科的微创手术治疗,外科的手术微创治疗主要分为两个部分,就是胃底折叠术,一般来说就是通过腹腔镜下,然后打眼进去,在胃底折叠,然后加固一下食管下段括约肌,减少食物反流和酸反流的可能性;另外就是近期也有一些医院在做食管下段的射频消融术,但这一块也是刚刚进入中国市场,它的长期的有效性,安全性和可行性,还需要进一步的积累更多的患者,来进行验证,所以我们来说,一般还是不太推荐。患者首选外科的手术治疗,我们还是先建议患者规范的内科内镜下的诊断以及治疗,如果达不到很好的效果,还需要进一步的排除其他的一些疾病,比如说会不会有系统的并发症、系统的红斑性狼疮这一类全身类的疾病,累及到食管,而引起反流性食管炎症状,然后实在是万不得已,可以选择外科的微创手术治疗。
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反流性食管炎的危害
反流性食管炎的主要危害有会导致出现一些食管炎症,影响生活质量,导致消化道出血,食管狭窄甚至是发生癌变,具体危害如下:一、导致食管慢性炎症、糜烂、溃疡等。二、会出现夜间呛醒,影响患者睡眠质量及生活质量。三、严重的反流性食管炎会造成消化道出血。四、久治不愈反流性食管炎可导致食管狭窄,从而造成吞咽困难。五、长期严重反流性食管炎还会出现Barrett食管及癌变。
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反流性食管炎会癌变吗
反流性食管炎是指胃十二指肠内的食物由于排出不畅上返到食管所引起的症状,最常见的症状是腹痛、反酸、烧心三大核心症状,它是不会引起癌变的,被分为糜烂性以及非糜烂性反流性食管炎。糜烂性食管炎,是指通过内镜学检查发现食管下段黏膜有糜烂病灶,而非糜烂性反流性食管炎是有症状但病理学检查看不到糜烂,然后通过24小时PH检测,发现有酸反流的情况,这时叫非糜烂性反流性食管炎,一般在中国,反流性食管炎癌变率特别低,但有比较特殊的情况叫Barrett食管,从理论上讲有百分之零点一左右的癌变,这时建议患者每年去复查内镜,可能需要常规的取病理,能够及时的发现,及时的诊断和治疗。
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反流性食管炎的治疗
反流性食管炎的治疗要注意以下几个方面:第一,首先改善生活方式,很多朋友可能会感觉到吃过多的甜食,喝过多的浓茶、浓咖啡后,会出现典型的反酸、烧心的症状。患者一定要注意少食多餐,别吃太撑,少吃甜食,少喝浓茶、咖啡。第二,抑制酸分泌的治疗非常有必要,一般初始治疗的疗程在八周左右。如果单纯的抑酸治疗效果不好,可以适当的加用黏膜保护剂,一些促动力药来改善这些症状。第三,可以进行一些内镜下的治疗,以及可以借助外科的手段,对于这种反流性食管炎也非常重要。
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反流性食管炎饮食禁忌
临床上经常会看到反流性食管炎是腹型肥胖的人比较多,因为他腹压增加,容易导致胃内食物反流到食道,尤其是胃酸反流到食道,造成胃黏膜的损伤。建议患有反流性食管炎的患者注意:第一,少吃多餐,每餐七八分饱。第二,膳食中注意控制油脂的摄入,忌高蛋白、高脂肪、高热量。第三,少用刺激性食品及刺激性调料,例如咖啡、浓茶、薄荷等。这些都容易引起反流性食管炎的加重。第四,忌酒戒烟。因为酒可以直接导致损伤胃的黏膜和食道的黏膜。另外,烟可以到气管也可以到食管里面,会引起胃窦、幽门、十二指肠功能的紊乱,也容易引起胆汁反流到胃,胆汁又从胃反流到食道。第五,忌吃辛辣、生冷食物,尤其不要吃甜食,因为吃了甜食以后容易出现反酸、烧心表现的加重。
反流性食管炎怎么确诊
诊断反流性食管炎主要有三个方法,一、做胃镜检查,判断反流性食管炎是A级、B级、C级,还是D级;二、做24小时的PH值,加上阻抗的检查;三、食管的压力的检查,看一下食管的动力是不是发生障碍。主要有以上3个方面的检查。