心胸外科常见疾病

心胸外科常见疾病主要有先天性心脏病、冠心病、心脏瓣膜病、主动脉疾病以及胸部肿瘤。

一、先天性心脏病

先天性心脏病是胎儿期心脏发育异常所致，可能与遗传因素或母体孕期感染有关。房间隔缺损、室间隔缺损及法洛四联症是典型类型，患者易出现口唇发绀、活动耐力下降等症状。治疗需根据缺损类型选择介入封堵术或外科修补手术，术后需定期复查心脏超声。

二、冠心病

冠心病因冠状动脉粥样硬化导致心肌缺血，常表现为胸痛、心悸及呼吸困难。病情进展可能引发急性心肌梗死，需通过冠脉造影明确狭窄程度。治疗包括药物控制、冠脉支架植入或冠脉搭桥手术，术后需长期服用抗血小板药物。

三、心脏瓣膜病

心脏瓣膜病涉及二尖瓣、主动脉瓣等结构异常，分为狭窄与关闭不全两类。风湿热、退行性变是常见病因，患者伴有水肿、乏力等表现。根据病情可采用瓣膜成形术或人工瓣膜置换术，机械瓣置换者需终身抗凝治疗。

四、主动脉疾病

主动脉夹层、主动脉瘤属于危重疾病，与高血压、马凡综合征相关。突发撕裂样胸痛是典型症状，需通过CTA检查确诊。治疗包括药物降压、主动脉腔内修复术或开放手术，需严格控制血压和心率。

五、胸部肿瘤

胸部肿瘤涵盖肺癌、食管癌及纵隔肿瘤，吸烟、环境污染是主要风险因素。早期可能无症状，进展期会出现咳嗽、吞咽困难等表现。根据肿瘤分期选择肺叶切除、食管癌根治等手术，术后可能需辅助放化疗。

对于心胸外科疾病患者，术后康复期需保持低盐低脂饮食，适量补充优质蛋白促进组织修复。日常活动应循序渐进，避免剧烈运动加重心脏负荷。定期监测血压、心率变化，严格遵医嘱服用抗凝或降压药物。戒烟限酒并保持情绪稳定，出现胸痛加重或呼吸困难需立即就医。建立规律作息与均衡膳食习惯，有助于维持长期手术效果。