如何预防小儿腹泻脱水及科学补液

预防小儿腹泻脱水需及时补充口服补液盐，科学补液应遵循少量多次原则，优先选择低渗补液盐溶液。腹泻期间需调整饮食结构，避免高糖高脂食物，同时密切观察患儿精神状态与尿量变化。

腹泻患儿脱水预防的核心是维持水电解质平衡。世界卫生组织推荐使用低渗口服补液盐Ⅲ，其钠含量75mmol/L、葡萄糖75mmol/L、氯化钾20mmol/L、枸橼酸钠10mmol/L，能有效促进肠道水分吸收。每次腹泻后补充10ml/kg体重液体，呕吐后补充2ml/kg体重液体。补液速度建议婴幼儿每1-2分钟喂5ml，年长儿可用杯子少量多次饮用。

母乳喂养婴儿应继续哺乳并增加喂养频次，配方奶喂养者可暂时改用无乳糖配方。已添加辅食的患儿可进食米汤、苹果泥、香蕉等低渣食物。补液期间需监测患儿眼窝是否凹陷、皮肤弹性及尿量，6小时内无排尿或出现嗜睡、肢端冰凉等表现需立即就医。病毒性腹泻通常3-7天自愈，不需使用抗生素，蒙脱石散等肠黏膜保护剂可与补液盐间隔2小时服用。

日常应注意餐具消毒与手卫生，避免生冷食物交叉污染。轮状病毒疫苗接种可预防重症腹泻，推荐2月龄起接种。恢复期应循序渐进增加饮食量，先给予淀粉类食物如稀饭、面条，再逐步添加瘦肉末、蒸蛋等易消化蛋白。患儿衣物床单需煮沸消毒，保持臀部清洁干燥，每次便后用温水清洗并涂抹氧化锌软膏预防尿布皮炎。如腹泻持续超过2周或体重下降超过5%，需排查乳糖不耐受等继发问题。