支原体感染咳嗽的典型症状

支原体感染咳嗽的典型症状主要有刺激性干咳、夜间咳嗽加重、伴随咽痛、低热、胸骨后疼痛等。支原体肺炎是由肺炎支原体引起的呼吸道感染，多见于儿童及青少年。

1、刺激性干咳

支原体感染初期常表现为阵发性刺激性干咳，无痰或仅有少量白色黏液痰。咳嗽剧烈时可引发胸骨后灼烧感，持续时间较长，抗生素治疗无效时需考虑支原体感染可能。该症状与支气管黏膜受病原体刺激有关，咳嗽反射敏感性增高导致。

2、夜间咳嗽加重

特征性表现为夜间平卧时咳嗽频率增加，可能因体位改变导致气道分泌物刺激加重。部分患者伴随喘息音，但无典型哮喘的呼吸困难表现。这种昼夜节律性咳嗽有助于与其他病原体感染鉴别。

3、伴随咽痛

约半数患者出现咽部充血肿胀，吞咽时疼痛明显，但扁桃体化脓性改变少见。体检可见咽后壁淋巴滤泡增生，与普通病毒性咽炎相比疼痛程度较轻。咽部症状多早于咳嗽出现，可作为早期诊断线索。

4、低热

体温多在37.5-38.5℃之间波动，热型不规则，婴幼儿可能出现高热。发热持续时间通常不超过1周，与细菌性肺炎的持续高热不同。部分患者可无发热表现，尤其免疫功能正常者。

5、胸骨后疼痛

剧烈咳嗽时可引发胸骨后钝痛或灼痛，深呼吸时加重，但无胸膜摩擦音。疼痛源于气管支气管炎症刺激，需与心肌炎、胸膜炎等疾病鉴别。胸部X线检查多显示间质性改变而非实变影。

支原体感染咳嗽期间应保持室内空气湿润，每日饮水量不少于1500毫升以稀释呼吸道分泌物。饮食选择温凉流质食物，避免辛辣刺激加重咽部不适。儿童患者家长需监测体温变化，咳嗽持续10天以上或出现呼吸急促、精神萎靡等症状时须及时复查。恢复期可适当补充维生素C含量高的水果如猕猴桃、橙子等，但不宜过量摄入甜食以免刺激咳嗽反射。