骨折处发热发麻咋回事

骨折处发热发麻可能与局部炎症反应、神经受压、感染、血管损伤或愈合异常等因素有关。骨折后可通过冷热敷处理、药物镇痛、固定制动、康复训练或手术干预等方式缓解症状。

1、局部炎症反应

骨折后组织损伤会引发无菌性炎症，导致前列腺素等炎性介质释放，表现为局部皮肤温度升高伴麻木感。这种情况通常伴随肿胀和压痛，属于正常愈合过程。可遵医嘱使用布洛芬缓释胶囊、双氯芬酸钠肠溶片等非甾体抗炎药，配合伤后48小时内冰敷减轻症状。

2、神经受压

骨折断端移位或血肿形成可能压迫周围神经，出现支配区域麻木或灼热感。常见于桡骨远端骨折压迫正中神经、胫腓骨骨折累及腓总神经等。需通过X线或肌电图检查确认，必要时需手术解除压迫。甲钴胺片、维生素B1片等神经营养药物可辅助治疗。

3、感染

开放性骨折或术后伤口护理不当可能继发细菌感染，表现为持续发热、局部红肿热痛加重。金黄色葡萄球菌和链球菌是常见病原体。确诊需结合血常规、C反应蛋白及细菌培养，可选用头孢克洛分散片、阿莫西林克拉维酸钾片等抗生素治疗。

4、血管损伤

骨折伴随血管撕裂会导致局部血液循环障碍，出现缺血性麻木和皮温异常。股骨颈骨折易损伤旋股内侧动脉，胫骨平台骨折可能影响腘动脉分支。血管超声或CTA检查可明确诊断，严重者需血管吻合术重建血供。

5、愈合异常

骨不连或畸形愈合时，异常增生的纤维组织可能刺激神经末梢，产生慢性灼热感和感觉异常。吸烟、糖尿病或固定不牢等因素会增加风险。需通过CT三维重建评估，部分病例需要植骨术或矫形手术干预。

骨折后应保持患肢抬高促进静脉回流，避免过早负重活动。饮食注意补充优质蛋白和钙质，如牛奶、鱼肉及西蓝花等。定期复查X线观察愈合进度，若发热持续超过3天或出现脓性分泌物，须立即就医排查感染。神经症状进行性加重时需考虑神经电生理检查，冬季注意患肢保暖以防血液循环不良。