智齿冠周炎要不要拔牙

智齿冠周炎是否需要拔牙需根据炎症控制情况和智齿生长位置决定。若炎症反复发作或智齿阻生，通常建议拔除；若为轻度急性炎症且智齿位置正常，可先保守治疗。

智齿冠周炎急性期通常不建议立即拔牙，需先控制炎症。通过局部冲洗上药如过氧化氢溶液和生理盐水交替冲洗龈袋，配合使用抗生素如甲硝唑片、阿莫西林胶囊控制感染。疼痛明显时可短期服用布洛芬缓释胶囊缓解症状。待炎症消退后评估智齿生长方向，若存在阻生、倾斜或反复发炎，拔牙能有效预防复发。阻生智齿可能顶坏邻牙或形成囊肿，拔除可避免颌骨破坏。

部分智齿位置正常且能建立咬合关系时，可考虑保留。通过加强口腔卫生如使用氯己定含漱液减少菌斑堆积，定期牙周维护可降低复发概率。但需长期观察，若出现牙龈反复肿痛、张口受限或邻牙龋坏，仍需拔除。孕妇等特殊人群急性发作期应以保守治疗为主，避免手术刺激。

建议出现智齿区肿痛时尽早就诊，由口腔外科医生评估治疗方案。日常使用软毛牙刷清洁智齿区域，避免食物嵌塞。术后24小时内避免漱口或进食过热食物，按医嘱使用康复新液促进创口愈合。定期口腔检查有助于早期发现智齿异常。