颈椎骨折是否会瘫痪

颈椎骨折是否会导致瘫痪需根据骨折严重程度判断，轻微骨折通常不会瘫痪，严重骨折可能损伤脊髓导致瘫痪。

颈椎骨折后是否瘫痪与骨折类型及脊髓损伤程度密切相关。稳定性骨折如单纯椎体压缩性骨折，椎管未受压迫且脊髓完好时，患者可能仅出现颈部疼痛和活动受限，通过颈托固定和康复训练可恢复功能。不稳定性骨折如椎体爆裂性骨折或骨折脱位，骨块可能突入椎管压迫脊髓，此时患者会出现肢体麻木、肌力下降甚至完全瘫痪，需紧急手术解除压迫并重建脊柱稳定性。脊髓完全横断性损伤会导致损伤平面以下永久性运动和感觉功能丧失，而脊髓震荡或挫伤可能随着水肿消退部分恢复功能。高龄患者、合并骨质疏松或外伤暴力较大者更易发生严重神经损伤。

特殊情况下如寰枢椎骨折脱位可能直接压迫延髓生命中枢，导致呼吸心跳骤停；高位颈椎骨折即使未损伤脊髓，也可能因颈部肌肉痉挛影响呼吸功能。儿童颈椎弹性较好，骨折后神经损伤概率低于成人，但发育中的脊柱畸形可能逐渐压迫脊髓。某些职业如运动员、建筑工人发生颈椎骨折时，二次损伤风险更高，搬运不当可能加重脊髓损伤。

颈椎骨折患者须绝对制动并立即就医，转运时使用颈托和脊柱板固定，避免颈部屈伸旋转。康复期需在医生指导下进行肢体功能锻炼，使用矫形器维持脊柱稳定性，定期复查影像学评估愈合情况。饮食应保证钙质和蛋白质摄入，适度晒太阳促进维生素D合成，避免吸烟饮酒影响骨骼愈合。心理疏导有助于缓解焦虑抑郁情绪，家属需协助患者完成日常生活，预防压疮和泌尿系统感染等并发症。