颈椎病症状及治疗

颈椎病主要表现为颈部疼痛、僵硬、头晕等症状，可通过物理治疗、药物治疗、手术治疗等方式干预。颈椎病通常由颈椎退行性变、长期姿势不良、外伤等因素引起，可能伴随上肢麻木、头痛等表现。

1、颈部疼痛

颈部疼痛是颈椎病最常见的症状，多因椎间盘退变或肌肉劳损导致。疼痛可放射至肩背部，晨起或久坐后加重。急性期建议使用颈托固定，配合双氯芬酸钠缓释片、塞来昔布胶囊等非甾体抗炎药缓解症状。慢性疼痛患者可进行颈椎牵引治疗，每日15-20分钟。

2、上肢麻木

神经根受压时可能出现单侧上肢放射性麻木或刺痛，常见于C5-C7节段病变。甲钴胺片、维生素B1片等神经营养药物有助于改善症状。若保守治疗3个月无效且肌电图显示明显神经损伤，需考虑椎间孔扩大术等手术治疗。

3、头晕目眩

椎动脉型颈椎病可因椎基底动脉供血不足引发眩晕，多在转头时突发。倍他司汀片可改善内耳微循环，严重者可联合氟桂利嗪胶囊预防发作。日常应避免突然转头动作，睡眠时选用颈椎保健枕维持生理曲度。

4、活动受限

颈椎活动度下降与骨赘形成、关节囊挛缩有关。热敷配合颈深部肌肉锻炼能增强稳定性，玻璃酸钠注射液关节腔注射可缓解骨关节炎症状。严重骨性狭窄患者需行椎体次全切除减压融合术。

5、交感神经症状

部分患者出现心慌、视物模糊等交感神经刺激表现，与颈椎失稳刺激神经节相关。普瑞巴林胶囊可调节神经兴奋性，配合超短波理疗减轻局部水肿。日常需纠正长时间低头习惯，每30分钟做一次颈部后仰练习。

颈椎病患者应保持规律运动如游泳、八段锦，避免枕头过高或过低。饮食注意补充钙质和维生素D，控制体重减轻颈椎负荷。若出现进行性肌力下降或大小便功能障碍，提示脊髓受压需立即就医。治疗期间定期复查颈椎MRI评估病情进展，所有药物使用均需在医生指导下进行。