腿部皮肤溃烂是什么病

腿部皮肤溃烂可能与静脉性溃疡、糖尿病足、感染性皮肤病、自身免疫性疾病、恶性肿瘤等疾病有关。建议及时就医明确诊断，避免延误治疗。

1、静脉性溃疡

长期静脉功能不全导致下肢血液淤积，常见于久站久坐人群。初期表现为小腿皮肤色素沉着、瘙痒，后期出现踝关节上方溃疡，边缘不规则且渗出液多。需通过弹力袜压迫治疗，严重时需静脉曲张手术。

2、糖尿病足

糖尿病患者因周围神经病变和血管病变，足部易出现无痛性溃疡。溃疡多位于足底受压部位，创面深且伴有坏死组织。需严格控制血糖，局部清创后使用重组人表皮生长因子凝胶促进愈合。

3、感染性皮肤病

细菌感染如脓疱疮可导致皮肤糜烂，真菌感染如体癣可能出现环形溃烂。结核性溃疡呈潜行性边缘，梅毒性溃疡基底清洁。需通过分泌物培养确诊，细菌感染可用莫匹罗星软膏，真菌感染可用联苯苄唑乳膏。

4、自身免疫性疾病

白塞病可出现口腔和生殖器溃疡伴下肢结节性红斑，坏疽性脓皮病表现为疼痛性快速扩大的溃疡。需使用泼尼松片等免疫抑制剂，配合他克莫司软膏局部治疗。

5、恶性肿瘤

鳞状细胞癌溃疡边缘隆起呈菜花状，基底易出血。黑色素瘤溃疡可伴有色素沉着。需通过病理活检确诊，早期手术切除配合放疗。

日常需保持患处清洁干燥，避免抓挠刺激。营养均衡摄入优质蛋白和维生素C，促进组织修复。糖尿病患者应每日检查足部，穿宽松透气的鞋袜。静脉溃疡患者休息时抬高患肢，避免长时间站立。出现皮肤破损应及时消毒处理，若溃烂持续扩大或伴随发热等全身症状，须立即就医。