恶露是黄的怎么回事
恶露呈黄色可能是由生理性恢复、宫腔感染、胎盘胎膜残留、子宫复旧不全、阴道炎等原因引起，可以通过观察护理、药物治疗、清宫手术、子宫按摩、抗感染治疗等方式处理。
一、生理性恢复
产后恶露从血性转为浆液性最后呈白色是正常过程，黄色恶露常出现在产后一周左右，属于浆液性恶露阶段。此时恶露颜色淡黄、质地稀薄，含有大量坏死蜕膜组织和宫颈黏液。这种情况无须特殊治疗，注意保持会阴部清洁干燥，每日用温水清洗外阴并勤换卫生巾。观察恶露量、气味变化，避免盆浴和性生活，通常持续十余天会逐渐转为白色恶露。
二、宫腔感染
宫腔感染可能与分娩时器械操作、产褥期卫生不良等因素有关，通常表现为恶露颜色异常、有腐臭味、伴有下腹坠痛等症状。患者需要遵医嘱使用抗生素治疗，如头孢克肟颗粒、甲硝唑片、阿莫西林胶囊等药物控制感染。同时需卧床休息，补充足够水分，如果出现发热、剧烈腹痛需及时就医。感染控制后黄色恶露症状会逐步改善。
三、胎盘胎膜残留
胎盘胎膜残留可能与子宫收缩乏力、胎盘粘连等因素有关，通常表现为恶露持续不净、颜色暗黄或褐黄、伴有大量血块等症状。患者需要接受超声检查明确诊断，小部分残留可通过药物促进排出，如遵医嘱使用益母草颗粒、产复康颗粒等。残留较多时可能需要行清宫手术，术后需预防性使用抗生素，并注意观察阴道出血量。
四、子宫复旧不全
子宫复旧不全可能与多胎妊娠、羊水过多、产后排尿不畅等因素有关，通常表现为恶露持续时间长、颜色黄褐、子宫压痛等症状。治疗可遵医嘱使用促进子宫收缩的药物，如马来酸麦角新碱注射液、缩宫素鼻喷雾剂等。配合产后康复理疗如低频脉冲电刺激，坚持母乳喂养也能促进子宫收缩。定期复查超声评估子宫恢复情况。
五、阴道炎
阴道炎可能与产后抵抗力下降、菌群失调、卫生习惯不良等因素有关，通常表现为黄色分泌物增多、外阴瘙痒、灼热感等症状。患者需要遵医嘱根据病原体类型选择药物治疗，如克霉唑阴道片治疗念珠菌感染，甲硝唑阴道泡腾片治疗细菌性阴道病。保持外阴清洁干燥，穿棉质透气内裤，治疗期间避免性生活，配偶需同时治疗预防交叉感染。
产后恶露颜色变化需要密切观察，除了医疗干预外，合理饮食有助于身体恢复。适当摄入优质蛋白如鱼肉、鸡肉、鸡蛋促进组织修复，新鲜蔬菜水果补充维生素和膳食纤维。避免辛辣刺激和生冷食物，注意休息但也要适度活动促进恶露排出。保持良好卫生习惯，产后42天务必返院复查，评估子宫恢复情况。如恶露突然增多、有恶臭或伴有发热等异常症状，应立即就医诊治。
