剖腹产三年后能药流吗

剖腹产三年后一般可以进行药物流产，但需经专业医生评估子宫瘢痕愈合情况后决定。

剖腹产术后子宫会形成瘢痕组织，三年时间通常能使瘢痕达到相对稳定的状态。此时若意外妊娠，在超声确认孕囊未附着于瘢痕部位、且无胎盘植入等高危因素的情况下，多数患者可在医生监护下选择药物流产。药物流产使用的米非司酮片和米索前列醇片可通过药物作用促使子宫收缩排出妊娠组织，但需严格排除宫外孕、贫血、青光眼等禁忌证。

若超声提示孕囊靠近或位于子宫瘢痕处，或存在瘢痕愈合不良、肌层连续性中断等情况，则禁止药物流产。此类情况下药物刺激可能导致子宫收缩不协调，增加瘢痕撕裂、大出血等风险。部分患者剖腹产术后可能出现宫腔粘连，也会影响药物流产效果，需通过宫腔镜检查评估。

建议有剖腹产史的孕妇发现意外妊娠后，立即到妇产科进行阴道超声、凝血功能等全面检查。医生会根据瘢痕厚度、孕囊位置及患者整体状况制定个体化方案，必要时需选择无痛人工流产术。流产后应注意观察出血量，避免剧烈运动，遵医嘱使用头孢克肟胶囊等抗生素预防感染，定期复查子宫恢复情况。