发热性惊厥怎么办
发热性惊厥可通过保持呼吸道通畅、物理降温、防止受伤、观察记录症状、及时就医等方式处理。发热性惊厥通常由感染、遗传因素、体温骤升、免疫反应异常、脑发育不完善等原因引起。
1、保持呼吸道通畅
立即将患儿置于侧卧位,解开衣领避免颈部受压,清除口腔分泌物防止误吸。禁止强行撬开牙关或塞入异物,避免造成二次伤害。家长需持续观察患儿呼吸频率和面色变化。
2、物理降温
惊厥停止后使用温水擦拭颈部、腋窝等大血管处,水温控制在32-34℃。禁止使用酒精擦浴或冰水降温。可配合退热贴使用,但需避开眼周及会阴部皮肤。
3、防止受伤
移开周围尖锐物品,在硬质地面垫软物保护头部。不要按压抽搐肢体,避免骨折风险。家长需全程守护直至惊厥完全停止,记录抽搐持续时间和表现形式。
4、观察记录症状
详细记录惊厥开始时间、持续时间、抽搐形式全身性或局部性、意识状态变化等关键信息。用手机拍摄视频有助于医生判断发作类型。特别注意是否出现呕吐、大小便失禁等伴随症状。
5、及时就医
首次发作或持续时间超过5分钟需立即送医。反复发作患儿建议完善脑电图、血生化等检查。医生可能根据情况使用地西泮注射液、苯巴比妥钠注射液等抗惊厥药物,家长不可自行用药。
日常应注意预防呼吸道感染,体温超过38℃时及时使用对乙酰氨基酚口服混悬液等退热药。保证充足睡眠和水分摄入,避免过度包裹导致体温骤升。有惊厥史患儿发热期间建议每2小时监测体温,家长需学习急救措施并随身携带就诊记录卡。恢复期可适当补充电解质,避免剧烈运动和声光刺激。