婴儿抽搐怎么回事
婴儿抽搐可能由高热惊厥、低钙血症、癫痫、脑膜炎、脑损伤等原因引起,需根据具体病因采取降温、补钙、抗癫痫药物、抗感染治疗或神经修复等措施。
1、高热惊厥
高热惊厥是婴儿抽搐最常见的原因,多发生在体温快速上升期。表现为全身性或局部性肌肉痉挛,通常持续数秒至数分钟。家长需立即解开婴儿衣物散热,用温水擦拭腋窝、腹股沟等部位物理降温。若反复发作或单次超过15分钟,需就医排除其他病因。临床常用布洛芬混悬液或对乙酰氨基酚滴剂退热。
2、低钙血症
维生素D缺乏或甲状旁腺功能异常可能导致血钙降低,引发手足搐搦或全身抽搐。特征性表现为手腕屈曲、拇指内收的助产士手姿势。需通过血清钙检测确诊,轻症可口服葡萄糖酸钙口服溶液,严重者需静脉注射钙剂。日常需保证母乳或配方奶摄入量,遵医嘱补充维生素D滴剂。
3、癫痫
婴儿痉挛症等癫痫综合征可表现为点头样发作、肢体节律性抽动。脑电图检查可见高峰节律紊乱,部分与遗传代谢病相关。确诊后需长期服用抗癫痫药物如左乙拉西坦口服溶液、丙戊酸钠糖浆。发作时应保持呼吸道通畅,记录发作时长和表现形式供医生参考。
4、脑膜炎
化脓性脑膜炎或病毒性脑炎引起的抽搐多伴有发热、呕吐、前囟膨隆。腰椎穿刺检查可明确病原体,细菌性需静脉注射头孢曲松钠注射液,病毒性以对症治疗为主。遗留神经系统后遗症概率较高,需早期进行营养神经治疗如注射用鼠神经生长因子。
5、产伤或缺氧
分娩时窒息、颅内出血等导致的脑损伤可能在新生儿期出现抽搐。头颅MRI可显示缺血缺氧性脑病改变。急性期需亚低温治疗,后期配合康复训练。部分患儿需服用苯巴比妥片预防惊厥复发,定期评估神经发育状况。
家长发现婴儿抽搐时应保持镇定,将患儿平卧头偏向一侧防止误吸,记录抽搐持续时间及表现形式,避免强行按压肢体或塞入异物。抽搐停止后及时就医完善血常规、电解质、脑电图等检查。日常需注意维持适宜室温,避免包裹过厚诱发高热,按时接种疫苗预防感染性疾病,定期儿童保健监测生长发育指标。母乳喂养期间母亲应保证钙和维生素D摄入,人工喂养需按比例调配奶粉。有癫痫家族史的婴儿需特别注意睡眠期间的异常动作。




