阵发性室上性心动过速会猝死吗

阵发性室上性心动过速一般不会直接导致猝死，但若合并严重心脏疾病或发作时未及时处理，可能增加猝死风险。阵发性室上性心动过速是一种常见的心律失常，主要表现为突发突止的心悸、胸闷等症状，多数患者通过规范治疗可有效控制病情。

阵发性室上性心动过速通常由心脏传导系统异常引起，发作时心率可突然增至每分钟150-250次，但心脏结构正常的患者通常不会因单纯发作而猝死。典型症状包括心悸、头晕、出汗，部分患者可能伴随胸痛或呼吸困难。多数情况下可通过屏气、冷水刺激面部等迷走神经刺激方法终止发作，也可遵医嘱使用普罗帕酮片、盐酸维拉帕米片、盐酸胺碘酮片等抗心律失常药物。发作频繁或症状严重者需接受射频消融术根治。

少数合并器质性心脏病如心肌病、冠心病、心力衰竭的患者，若未及时控制心动过速发作，可能因血流动力学紊乱诱发室颤等恶性心律失常，进而增加猝死概率。这类患者需积极治疗原发病，必要时植入心脏复律除颤器。长期未规范治疗的患者可能因心动过速性心肌病导致心脏扩大和心功能下降，进一步升高猝死风险。

建议确诊患者避免过度劳累、情绪激动及摄入咖啡因等诱发因素，定期监测心电图变化。发作持续时间超过20分钟或伴随晕厥、持续胸痛时应立即就医。日常可记录发作时间与诱因，帮助医生调整治疗方案。保持低盐低脂饮食，适度进行散步等有氧运动，有助于维持心血管健康。